家住南京市栖霞区许家桥的赵小姐,因两天前受凉后发热、头痛、咳嗽、胸痛到医院就诊,胸片显示右下肺有阴影,初步诊断为右下肺炎。赵小姐和男友来到医院进行输液治疗时,仍咳得厉害。男友担心病情有变,便请医生做进一步检查。
第二次胸透仍然显示右下肺有一块圆形阴影,但其密度、边缘、形态与一般的肺炎表现不一样,同时血检未显示肺炎的特征。于是医生再次询问了他们,得知赵小姐为了使胸部两侧匀称,在右侧胸罩里多加了填充物,考虑可能由于胸前两侧异物厚度不一,射线穿透不均造成影像不一致,因而误诊为肺炎。最后,赵小诶取走填充物再检查,原来右下肺的阴影无影无踪了,再次诊断后,赵小姐实患普通感冒。
胸透前除了要清除患者胸部可能造成影像伪影的衣服和饰物,也需要根据患者胸部厚度、体质发育情况及病理特征来选择千伏的高低,方能减少胸透的误诊。胸透主要用于检查诊断肺部疾病、心脏的大小、肋骨、胸膜、胸壁纵隔、支气管。为减少X线的损害,患者做胸透检查不宜过多,也不宜在短期内做多次重复检查,特别是在胸透时不要一味地要求医生看久一点、看仔细一些。