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脑电图在癫痫治疗中的作用

2021-09-14 13:19:15 发布  

癫痫(Epjlepsy)系阵发性、暂时性脑功能失调,其生理学表现为脑神经元反复性过度放电,临床表现不一。癫痫是由多种原因引起的综合性症,症状性癫痫是指脑部有器质性病变·或由于代谢紊乱或中毒性疾病引起的癫痫。特发性癫痫是指原因不明或遗传性因素的病例,随着对癫痫认识上的深化和诊断技术的进展,所谓特发性癫痫的病因也将逐步阐明。

癫痫发作原理很复杂,简单的说是大脑神经元的异常放电,这种异常放电在脑电图上表现为“异常波”,这种波可在癫痫发作时出现,也可在不发作时出现,由于多数情况下病人是在正常状态下做脑电图检查,因此要诊断患者癫痫病因和“致痫灶”是比较困难的,需要反复多次甚至诱发致癫再做脑电图检查后才能诊断。传统诊断癫痫发作仅通过询问病史即可,但随着电子技术的飞速发展,现在脑电图诊断技术得到了很大提高,是临床上确诊癫痫重要检查手段之一,所以,癫痫病人不可忽视脑电图检查。它在以下几个方面突显优势:

协助诊断:典型症状的病人做脑电图诊断比较容易,对不典型的病人做脑电图需要多次或24小时动态脑电系统检查才能诊断。同时,做脑电图检查可排除如晕厥、儿童偏头痛等类似癫痫发作疾病。

指导用药:当癫痫病人规范服药2~5年后未发作,可考虑减药,但减药前必须多次复查脑电图未见“异常波”后方可开始逐渐减量。

协助手术定位:对于极少数难治性、顽固性癫痫病人可考虑外科手术治疗,而手术治疗的关键可通过先进的脑电图进行术前致痫灶定位。


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