支气管哮喘每到天气变冷的季节就会频繁的发作,尤其是冬天,一般情况下发作都是急性的,总是有不明原因会引起哮喘的发作,所以我们要先准确的诊断才能够进行预防。
支气管哮喘的临床表现有哪些?
1、主要症状,支气管哮喘一般会出现哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性的胸闷和咳嗽, 这些是是支气管哮喘的主要症状。严重者可出现端坐呼吸(只能坐着才可以呼吸),干咳或咳白色黏液痰,严重呼吸困难的病人甚至会出现发绀等。最主要的特征就是患者发作的时间常在夜间及凌晨发作和加重,可在数分钟内发作,病程可以达数小时到数天,用支气管舒张药后缓解或自行缓解。咳嗽变异型哮喘只出现咳嗽的症状。运动性哮喘是在运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
2、一般体征,在支气管哮喘没有发作的时候是和正常人一样的,没有任何的异常性的体征,只有在发作的时候才会出现广泛性的哮鸣音的典型的体征,呼气性呼吸困难的症状,呼气的时间会加长。
支气管哮喘的检查方法有哪些?
1、痰液检查,通过这项检查方法,可以在痰液中可以出现较多嗜酸性粒细胞。
2、呼吸功能检查主要有通气功能检测,在哮喘发作时呈阻塞性通气功能障碍,一秒用力呼气量、一秒用力呼气容积占用力肺活量比值、最大呼气中期流速以及最大呼气流速均减少。用力肺活量降低、残气量增加、功能残气量增加,残气量占肺总量百分比增高。缓解期上述指标可逐渐恢复。支气管激发试验通常适用于通气功能正常的患者,用以测定气道反应性来诊断变异性哮喘。
3、动脉血气分析,哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均,通气/血流比值失衡,可致肺泡一动脉血氧分压差增大;严重发作时可有缺氧,并出现过度通气,表现呼吸性碱中毒。
4、胸部X线检查,在支气管哮喘的缓解期经过X线检查一般不会有异常的表现,一般的检查支气管哮喘要在支气管哮喘的急性发作期进行检查,在发作期拍片可以看到两肺透亮度增加,如果有并发呼吸道感染的患者,可表现为肺纹理增加及炎性浸润阴影,有并发症时可出现肺不张、气胸或纵隔气肿等X线征象。
5、特异性变应原的检测,包括体外和体内试验,体内试验应尽量防止发生过敏反应。