68岁的胡太婆（化名）患高血压有5年了,平时喜欢和小区里上岁数的老人一起玩牌。前天下午,胡太婆手气非常不错,一连赢了好几把,兴致比以前高了许多,这期间几位年纪较大的牌友都回家了,但她依然从下午1点一直玩到4点。子女们怕胡太婆玩累了伤身,打电话要她回家,可胡太婆非要再玩一个小时。
快到下午5点时,胡太婆突然左手一松,手中的牌全部散落在牌桌上。当胡太婆把牌重新捋好后,左手又控制不住牌了,一手牌又掉落下来。这时,胡太婆撇着嘴巴说话含糊不清,周围的人立刻联系了她的家人。随后,子女们将她送往医院。
经CT检查诊断,胡太婆为脑梗死,如不及时治疗将导致大面积脑梗死,引起偏瘫。神经内科医生为她进行了静动脉联合溶栓治疗。当晚,胡太婆肢体麻木无力的症状消失,说话也清楚多了。
脑卒中年轻化趋势明显
脑卒中的发病率正在以近9%的速度上升,呈现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点,已成为居民的第一位死亡原因。数据表明, 在40岁以上人群中,患脑卒中的年龄结构比例为劳动力人群占了近50%,说明卒中年轻化的趋势非常明显。
据脑卒中防治工程相关数据显示,脑卒中的患病人群特点为男性高于女性、农村高于城市； 60～64岁的人最容易患卒中,但是现有的劳动力人群在卒中患者中占50%,这意味着在未来20年中中国的慢病、发病人数会增长2～3倍。
脑卒中的4个误区
专家指出,当前公众对脑卒中存在许多认识误区。
误区一：脑卒中是“老年病”,只有老年人才会得。事实上,四五十岁甚至二三十岁就突发脑卒中的人并不少见,不能等到自己七老八十了才去关注卒中风险。
误区二：秋冬季输液能预防。眼下,这类患者在门诊中开始增多。目前,没有任何科学研究证明,每年定期输液可以预防卒中。
误区三：愈后不会复发。相关研究数据显示,我国脑卒中患者第一年复发率为15%,5年内复发率为30%,如果患病后仍不注意,“二进宫”住院的风险是非常大的。
误区四：血压不高就与脑卒中无缘。尽管高血压是脑卒中的第一位风险因素,但如果脑血管管腔变得狭窄,或存在高血脂症、糖尿病等其他脑卒中的风险因素,血压不高也会患脑卒中。
脑卒中给我国带来了沉重的社会经济负担。男性发病率高于女性,可能与男性对健康的重视程度不及女性、不良生活方式较多、承受压力较大有关。而在农村,因受教育水平、医学科普教育等多方面的限制,村民们相关疾病的控制率较低,不良生活习惯较多。一大批脑卒中高风险人群的危险因素没有得到有效干预,60%以上的患者处于高危险状态,复发率非常高。
脑卒中病人饮食不宜太“滋补"
大凡中风病人的家属都非常关心病人日常饮食,诸如“该煲什么汤”、“可不可以吃肉”等是经常被问到的问题。中医认为,中风病病因病机非常复杂,属“本虚标实”,急性期由于发热抽搐或卧床,胃肠道蠕动减慢,消化吸收功能减低出现便秘,胃口不好,舌苔厚腻,脉弦,多表现“标实”为主。
此期的病人饮食宜清淡,应给予营养丰富但易消化的食物,如牛奶、豆浆、米粥、软面条、鸡蛋、鱼类、瘦肉,新鲜的蔬菜、水果等,平时喜欢喝汤的病人,家属可将鱼肉或瘦肉掺在蔬菜中一起剁碎滚汤饮用。
适当多饮水,以防止便秘和泌尿系感染发生。不宜煲一些过于“滋补”的汤类,以免“留邪”,影响病人的康复。
恢复期和后遗症期的病人,主要表现是“本虚”为主,兼有标实。
饮食则要注意扶正气,以达到“祛邪”的目的。常可选用黄芪、党参、当归、田七、丹参、鸡肉、瘦肉（猪、牛）、蛇类、龟类等,但“补”的法则要根据病人证候特点制定。值得提醒的是,不论哪一期,病人都应忌浓茶、酒及煎炸肥腻的食物。
