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新生儿肺炎在临床上如何用药呢

2020-05-19 07:59:12 发布  

  大人们一生病,吃点药打个针就可以马上治愈,而对于小孩子来说就没有那么的随便了,由于小儿的体积小,再加上各种发育器官还不够完善,所以用药问题就成了关键,特别是对一些新生儿肺炎的宝宝来说。那么,新生儿肺炎在临床上如何用药呢?

  新生儿肺炎该如何用药?

  新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:

  (1)金黄色葡萄球菌感染

  可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

  (2)B族溶血性链球菌肺炎

  可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

  (3)革兰阴性菌

  铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

  (4)李斯特菌肺炎

  可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

  (5)衣原体肺炎

  首选红霉素。

  (6)厌氧菌感染

  首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

  (7)病毒性肺炎

  可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

  临床上新生儿肺炎如何检查的呢?

  (1)血象

  主要检查白细胞,5×109/L或20×109/L,也可在正常范围。

  (2)病原学诊断

  出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。

  (3)荧光抗体和血清抗体检查

  IgG、IgM增高,脐血IgM200~300mg/L。其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

  (4)X线胸片检查

  出生后感染性肺炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。

  大家看到上面的内容,请做家长的不要过于担心,因为新生儿肺炎发现及时的话,经过积极地用药治疗完全是可以治好的,在平时的生活中,做家长的要时刻关注孩子的身体发育情况,特别是对一些感冒之类的小问题,千万不能麻痹大意,因及时的去医院接受治疗。

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