鼻息肉的诊断与鉴别

　　鼻息肉是一种鼻部的常见疾病，大多数患者在鼻子不舒服时，只是简单的认为自己的鼻子长了肿物，过一段时间就自己恢复了，因此而耽误了治疗鼻息肉的最佳时机。通常情况下鼻息肉患者都是有肿物长在鼻子双侧，如果是只长了一侧，那有可能是其他的疾病，鉴于如此，我们究竟应该怎样真确的诊断呢?以下是总结的关于鼻息肉的诊断鉴别。

　　1.上颌窦后息孔息肉 多见于青少年，前鼻镜或鼻纤维内窥镜检查可见灰白色光滑茎蒂自中鼻道前端向后伸展至后鼻孔，后鼻镜可见息肉位于后鼻孔，大者可突入鼻咽腔甚至口咽部。

　　2.鼻中隔出血性息肉 多见于青年人，肿物多发生于中隔，暗红色，单发且体积不大，触之易出血，患者常有鼻衄史，一般认为是胚胎过程中造血细胞残留所致。

　　3.内翻性乳头状瘤 常有鼻衄或血涕史，肿瘤呈红色或灰红色，表面不光滑，体积小者酷似息肉，但息肉摘除时出血较多，触查时也易出血，最后诊断须行病理检查。

　　4.鼻内恶性肿瘤 肿物暗红，触之易出血，表面不平，鼻气息臭味明显，病人多在中年以上。

　　5.鼻内脑膜脑膨出 肿块多位于鼻腔顶部，表面光滑，呈粉红色，鼻塞不甚明显，病史长且进展慢，多见于少年儿童。

　　6.其他少见的颅内肿物突入鼻腔 如脊索瘤，神经母细胞瘤，脑垂体瘤等。

　　温馨提示：老年患者如有多次鼻息肉手术史，应注意有否恶性变的可能，尤其术中出血较多者。