鼻息肉是鼻腔或鼻窦内的异常组织团块,鼻窦是面部骨骼的中空部分,鼻息肉通常同时发生于鼻部左右两侧。在鼻子内部的检查中可以通过前鼻镜检查看到一些息肉,并且通常在评估症状期间检测到。在检查时,必须通过鼻内窥镜检查看到,息肉在鼻孔中显示为可见肿块。
鼻息肉怎么诊断?
1、鼻内窥镜
鼻内窥镜检查包括将带有光源的小型刚性相机送入鼻腔,投影到屏幕上,以便医生可以更详细地检查鼻腔和鼻窦。该过程通常不会疼痛,但可以给予患者喷雾减充血剂和局部麻醉剂以最小化不适。
2、组织学检查
在组织学检查中,鼻息肉由增生性水肿结缔组织和一些血清粘液腺组成,细胞代表炎症。息肉几乎没有神经元,因此,构成息肉的组织不具有任何组织感觉,并且息肉本身不会疼痛。在早期阶段,鼻息肉的表面被正常的呼吸道上皮覆盖,但后来它经历了变性,变为鳞状上皮,并伴有持续的刺激和炎症。粘膜下层显示出充满浆液的大的细胞间隙。鉴别诊断
其他疾病可以模仿鼻息肉的外观,如果在检查中看到肿块,应该考虑其他疾病的可能性 包括脑膨出,神经胶质瘤,倒置乳头状瘤和癌症。建议对单侧鼻息肉进行早期活检,以排除更严重的疾病,如癌症,乳头状瘤或真菌性鼻窦炎。
3、CT扫描
CT扫描是一种影像学检查,能对患者的鼻腔和鼻窦内部进行成像。CT扫描可以显示息肉的完整范围,规划手术治疗也需要成像。分期可以确定鼻息肉的严重程度,建议的分期系统考虑了内窥镜检查中看到的息肉的程度以及CT成像影响的鼻窦数量,可能有助于传达疾病的严重程度,评估治疗反应和计划治疗。
4、诊断其他疾病
许多鼻息肉患者也存在慢性鼻窦炎,一种可造成鼻塞、面部疼痛和鼻腔异常分泌物的疾病,除此之外很多其他疾病患者也会发生鼻息肉,因为鼻息肉是一种非特异性疾病,小息肉往往不会引起任何症状,大息肉或存在多个息肉可造成鼻塞、面部的压迫感或充胀感、嗅觉障碍等等轻微症状,因此其他疾病的诊断也可以达到鼻息肉的诊断。
如果鼻息肉患者在诊断之后治疗无法得到立刻治愈,可以每日数次用盐水冲洗其鼻腔和鼻窦,可感到症状缓解。