1、子宫先天因素
(2)子宫发育不良:容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经;
(3)子宫位置异常:如子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅。
2、盆腔炎
一旦有盆腔感染可表现为畏寒发热、食欲不振、腰酸背痛、白带增多,并因炎症的轻重及范围的大小而不同,如炎性包块形成可压迫膀胱及直肠,引起肛门坠胀、尿频等一系列并发症状,常在劳累、性生活后、月经前后加重。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是引起继发性痛经的最常见原因,患者主要表现为渐进性痛经。
疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。
常于经前1~2天开始,经期第1天最为剧烈,持续至经后逐渐消退,所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长,若异位情况较严重,还会影响生育。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤表面覆盖着子宫内膜,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。