指导:广东省妇幼保健院 妇科 和秀魁 主任医师
腹部增大,腰围增粗,之前的衣服和腰带都觉得略显绷紧了,甚至下蹲都困难,自以为是到了发福年纪的黄姨在一次体检时才发现,原来令她以为自己发福的原因竟然是自己腹腔内长了卵巢肿瘤,所幸发现得早,手术摘除后经病理诊断为良性肿瘤,黄姨悬着的一颗心才总算放下来了。
由多个组织成分组成的卵巢,是全身各个脏器中原发肿瘤类型最多的一个部位,肿瘤分良性及恶性,其中卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位,严重地威胁着女性的健康和生命。
由于卵巢“深居盆腔”的特殊位置,平时的妇科检查时不易被触到,早期临床症状还不明显的卵巢肿瘤往往容易被忽视。当肿瘤继续增大或发生恶变时,可因卵巢肿瘤在盆腔内的移动牵拉而使得下腹或髂窝部出现肿胀、下坠感;可因肿瘤占满盆腔、腹腔时而出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状;可因肿瘤压迫到髂静脉时而引起下肢水肿;可因肿瘤发生急性蒂扭转时而突然发生一侧下腹剧痛,有时还可伴有恶心、呕吐,甚至休克;也可因功能性肿瘤而出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血表现,尚未绝经的女性可表现为月经紊乱,绝经后的女性可表现为不规则阴道流血等。
所以,健康体检是非常重要的。女性朋友最好能每年做至少一次的妇科检查和盆腔超声,一旦发现有卵巢异常时,最好能配合医生,结合年龄、月经周期、症状体征等,必要时辅以CT或MRI等影像学检查,抽血查肿瘤标志物等,鉴别卵巢肿块是属于生理性的、良性的,还是恶性的。如果考虑是生理性,即女性每个月经周期在排卵过程中所形成的,或者是因发育大的卵泡没有排出而形成的无用的卵泡,这种生理性的现象多于月经后2-3天可见消失,对于这种生理性的可以不必太过于担心,继续观察即可。如果肿瘤是良性的,则需根据肿瘤的大小等情况做出是手术还是继续观察的决定。但如果肿瘤继续生长或已经有恶变的倾向了,则应尽早手术。
除了定期健康体检外,女性在饮食上也要注意不滥用含激素类的药物,不随意吃一些含有激素类的保健品,同时要注意劳逸结合,学会自我释放压力,保持规律的作息和良好的心态。当女性出现腹部增大、腰围增粗等“发福”症状时,切莫大意,特别是还伴有腹胀、腹痛、月经紊乱等症状,应及时就诊,以便尽早发现卵巢肿瘤并给予及时的处理。