腰粗未必就是发福 女性发胖要警惕卵巢疾病

指导：广东省妇幼保健院 妇科 和秀魁 主任医师

腹部增大，腰围增粗，之前的衣服和腰带都觉得略显绷紧了，甚至下蹲都困难，自以为是到了发福年纪的黄姨在一次体检时才发现，原来令她以为自己发福的原因竟然是自己腹腔内长了卵巢肿瘤，所幸发现得早，手术摘除后经病理诊断为良性肿瘤，黄姨悬着的一颗心才总算放下来了。

由多个组织成分组成的卵巢，是全身各个脏器中原发肿瘤类型最多的一个部位，肿瘤分良性及恶性，其中卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一，死亡率位居妇科恶性肿瘤的首位，严重地威胁着女性的健康和生命。

由于卵巢“深居盆腔”的特殊位置，平时的妇科检查时不易被触到，早期临床症状还不明显的卵巢肿瘤往往容易被忽视。当肿瘤继续增大或发生恶变时，可因卵巢肿瘤在盆腔内的移动牵拉而使得下腹或髂窝部出现肿胀、下坠感；可因肿瘤占满盆腔、腹腔时而出现尿频、便秘、气急、心悸等压迫症状；可因肿瘤压迫到髂静脉时而引起下肢水肿；可因肿瘤发生急性蒂扭转时而突然发生一侧下腹剧痛，有时还可伴有恶心、呕吐，甚至休克；也可因功能性肿瘤而出现不规则阴道流血或绝经后阴道流血表现，尚未绝经的女性可表现为月经紊乱，绝经后的女性可表现为不规则阴道流血等。

所以，健康体检是非常重要的。女性朋友最好能每年做至少一次的妇科检查和盆腔超声，一旦发现有卵巢异常时，最好能配合医生，结合年龄、月经周期、症状体征等，必要时辅以CT或MRI等影像学检查，抽血查肿瘤标志物等，鉴别卵巢肿块是属于生理性的、良性的，还是恶性的。如果考虑是生理性，即女性每个月经周期在排卵过程中所形成的，或者是因发育大的卵泡没有排出而形成的无用的卵泡，这种生理性的现象多于月经后2-3天可见消失，对于这种生理性的可以不必太过于担心，继续观察即可。如果肿瘤是良性的，则需根据肿瘤的大小等情况做出是手术还是继续观察的决定。但如果肿瘤继续生长或已经有恶变的倾向了，则应尽早手术。

除了定期健康体检外，女性在饮食上也要注意不滥用含激素类的药物，不随意吃一些含有激素类的保健品，同时要注意劳逸结合，学会自我释放压力，保持规律的作息和良好的心态。当女性出现腹部增大、腰围增粗等“发福”症状时，切莫大意，特别是还伴有腹胀、腹痛、月经紊乱等症状，应及时就诊，以便尽早发现卵巢肿瘤并给予及时的处理。