医生:“小朋友,怎么样了?”
麦兜:“便便”
麦太:“医生,他又急便便了。”
医生:“是吗?我也急便便呀”
麦太:“是吗?他是一听华仔唱歌就说要便便哦?”
医生:“我听华仔唱歌也想便便,你不想吗?”
麦太:“我想尿尿”
医生:“那就对了,其实那不是真的急便便,那是感动。”
这是动画电影《麦兜当当伴我心》中的一段搞笑对白。其实不仅麦兜,很多人在日常生活中都会遇到这种情况,一到紧张的时候,或者去到一个陌生的环境,又或者见到某个人都会出现紧张性腹泻的情况。长期出现有这种症状的人其实并不是肠胃不好,或是患上了“肠易激综合征”。
肠易激综合征症状
肠易激综合征症常伴左下腹胀痛、隐痛或痉挛痛,多在排便后减轻,呈疼痛-排便-缓解的规律;经常便秘或腹泻,或便秘与腹泻交替出现,但无脓血便;可伴腹胀、纳呆、呕恶、心烦、焦虑、失眠等消化不良和植物神经功能紊乱的症状。
此外,患者还可出现一些其他的表现,如出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿不尽感等泌尿系统症状,女性患者可有痛经、性交痛。还有患者同时可出现口臭、乏力、心悸、气促、头晕、头痛、胸闷、肌痛、肌痛等。
肠易激综合征发病原因
1、心理因素在其中起重要作用,过于紧张、焦虑等是引起胃肠动力异常的主要原因。
2、 环境因素也是引起肠易激综合征,陌生的环境都会引起内脏感觉异常敏感,造成腹泻出现。
3、 此外,食物、胃肠道激素、前列腺素以及肠腔扩张等各种刺激因素也可引起胃肠道动力异常、肠道运动的高反应性以及内脏感觉异常敏感。
肠易激综合征治疗误区
1、肠易激综合征易经常性便秘、腹痛、腹胀不用病,不用治疗
肠易激综合征作为功能性胃肠疾病之一,虽然不存在胃肠道器质性病变,但是临床研究表明确实存在胃肠感觉—动力异常。这种胃肠感觉—动力异常要到医院就诊,进行积极治疗。如果不治疗,听任发展,这种异常会进行性加重,不旦便秘、腹痛、腹胀等症状会越来越重,还会严重地影响日常工作和生活。
2、肠易激综合征吃止泻药、抗生素止泻
一般来说,解痉剂能够暂时缓解腹痛,但是不能改善便秘和腹胀等不适;而缓泻剂能够暂时解决便秘问题,但是对于腹痛、腹胀等胃肠不适却束手无策。对于便秘型肠易激综合征患者来说,因胃肠感觉和动力的异常,并存腹痛、腹胀、便秘等症状,吃简单的抗生素会越治越严重。
肠易激综合征日常生活保健
一、心理调节
肠易激综合征患者多伴有情感方面的障碍,容易受情绪影响,表现为精神上的苦恼、抑郁、焦虑、睡眠障碍、对生活事件采取消极的应对方式等。因此患者应该保持乐观、积极的生活态度。
二、饮食调节
日常饮食要避免过量的脂肪及刺激性食品如咖啡、酒精的摄取,经常体育锻炼,减少对各种应激的反应等就足以达到治疗目的。减少产气食物的摄入,如奶制品、大豆等。以腹泻为主的患者应酌情限制粗质蔬菜以及水果。以便秘为主的患者则提倡摄入富含纤维素的食品,以增加大便容积,缓解便秘,减轻腹痛。
中医治疗肠易激综合征
1、瘀阻肠络型:症见泄泻日久,大便粘滞,或干或溏,泻后不尽,腹部刺痛,痛有定处,按之痛甚,面色灰滞。舌质暗红或紫暗,脉弦细涩。治宜化瘀通络,和营止痛。方选少腹逐瘀汤加减。
2、脾胃虚弱型:症见餐后即泻,大便时溏时泻,夹有粘液,便次增多,腹痛隐隐,肛门坠胀,脘闷不舒,纳差肢倦,面黄无华,知淡、苔白,脉细弱缓。治以健脾益气、和胃渗湿。方选参苓白术散或七味白术加减。
3、脾胃阴虚型:症见腹痛不甚,便秘难下,粪如羊矢,大便粘液,大便数日一解,少腹结块,聚散无常,按之胀痛,消瘦,饥不欲食,口干喜饮但饮不多,尿频色黄,常伴失眠、焦虑、心悸等,舌红、少苔,脉细数。治以养阴润便。方选麻仁丸、增液汤加减。
4、脾肾阳虚型;症见清晨泄泻,便下清稀,完谷不化,便后腹痛不减,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡胖、苔白,脉沉细迟。治以温补脾胃、固涩止泻。方选附子理中汤合四神丸加减。
5、肝脾不和型:常因恼怒或神紧张而发病或加重。症见肠鸣矢气,腹痛即泻、泻下不多、泻后痛缓,伴少腹拘急、胸肋胀满、嗳气少食、便下粘液等。舌淡红、苔薄白,肪弦细。治以抑肝扶脾、调和气机。方选痛泻要方合四逆散加减。
6、肝脾不和寒热夹杂型:症见久泻,便下粘腻或夹泡沫,或腹泻便秘交作,便前腹痛、腹胀、肠鸣,便后减轻,须臾又作。苔白腻、脉细弦滑。治以泄木安土,平调寒热。方选乌梅丸。
7、肝郁气滞型;症见腹痛便秘,欲便不畅,便下艰难,后重窘迫,脘腹胀闷,胁肋胀满、窜痛、矢气可缓,恼怒忧虑易发,嗳气呃逆,纳差,苔薄,脉弦细。治以顺气行滞,降逆通便。方选六磨汤或柴胡疏肝饮加减。
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