胆囊泥沙样结石_久康健康问答网
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qdwwc
2025-04-20 20:18:42 提问

胆囊泥沙样结石

健康咨询描述: 问题描述:B超检查结果是肝脏大小形态正常,被膜光滑,实质回声均匀,血管断面走形欠清晰,于右叶可见一强回声光带,后方伴声影,肝内胆管未见扩张 . 胆囊大小约5.0*2.4CM,壁不光滑,其内可见多个细颗粒样强回声,后方伴声影,改变体位移动,胆汁透声不清晰,可见多个强回声,胆总管未见扩张.胰腺,脾未见异常.
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gugib
2025-04-20 20:29:31 回复

      
      你好!
      你的病诊断是很明确的,是典型的“胆石症”.
      首先讲胆石症的危害:
      1,常常会造成急性发作引起疼痛和发烧等,就如你这次一样或或还要更重的发作.
      2,严重时可以造成“化脓性胆总管炎”或“急性胰腺炎”.都有影响生命的可能.
      3,最主要的是他的长期刺激是“胆囊癌”的主要诱因.
      再讲如何治疗.
      1,服药治疗.西药化石.服药时间长(天天服用,不提药物的副作用时间需要两年以上,),价格高,一半人有效,有效的人中80%再发.
      中药,缓解症状有用,化石不能.“排石”我的看法是“弊大于利”.不说难以排净,胆囊内的结石排到“胆总管里”,造成“柱塞性黄疸”“化脓性胆管炎”和“胆源性胰腺炎”的风险增加.
      结论,不是好方法.
      2,手术治疗.手术分为:切胆法,优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能,以及有诸多手术后不良临床表现. 切除除手术风险外可有1,术后消化不良.2,返流性胃炎.3,胆总管结石发生率增加.4,远期结肠癌发生率增加.5,免疫功能受影响.等.
      另一种是“保胆取石”法,优点是既取出了结石,又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小,恢复快.缺点是有部分病人会再发,再发率在3%左右. 其次“保胆手术”也大大减少了“切胆手术”可能带来的并发症和后遗症.
      结论,对于像你这样的病人,还是选择一个合适的时间去做“微创保胆取石”手术.
      

slthr
2025-04-20 20:43:12 回复

      根据你的描述,建议你不必过于紧张,行驶的时候一定注意规律的饮食和作息习惯,还要配合清淡饮食,少吃油腻食物,定期去医院复查。

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