心电图提示：房室早搏伴室内差异传导，提示

      病情分析：
      你好，我是你的健康顾问，根据你提供的病史，目前主要问题是咨询心电图，房性早搏伴室内差异性传导，需要了解早搏数量，单纯V2导联异常Q波无病理性意义。
      指导意见：
      1.既往有慢性阻塞性肺疾病及高血压病史，需要同时控制。
      2.建议完善动态心电图检查，了解早搏数量，性质及有无恶性心律失常存在，进一步判断是否需要加用药物治疗。
      3.异常Q波的存在需要排除冠心病，最直接的方式即完善冠脉CT或造影检查。

      病情分析：
      你好，根据你的描述考虑是心率失常，怀疑心梗
      指导意见：
      建议房性早搏不是主要的，有条件最好是做一下冠脉造影看看血管狭窄的情况，尽快就诊于心内科，祝你健康