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lvxxi
2023-01-17 19:03:53 提问

频发性早搏

健康咨询描述: 心悸,胸闷今年春节病情加重 曾经的治疗情况和效果: 反反复复,停药复发 想得到怎样的帮助:了解病情,怎样治疗才好
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fozgm
2023-01-17 19:12:04 回复
曾经的治疗情况和效果: 反反复复,停药复发
qrqxw
2023-01-17 19:23:37 回复

      病情分析:
      早搏现在多称为期前收缩.顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了.
      指导意见:
      频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复. 药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治.
      生活护理:
      平时要做到不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.
      

zlrtq
2023-01-17 19:31:45 回复

      病情分析:
      频发室性早搏,指一分钟内有五六次以上的室性早博.也不是很严重的病,要结合心脏的其它表现来判断的.
      指导意见:
      可以治好,在急性期应用利多卡因,马上就能控制住.正常人也会有早搏的现象,对健康没大有影响!大都是房性早搏!平时不要做太剧烈的运动,不要吃咖啡,喝浓茶等!避免过于劳累!

yjyao
2023-01-17 19:39:53 回复

      病情分析:
      男,40,心悸,胸闷,今年春节病情加重,反反复复,停药复发
      了解病情,怎样治疗才好
      指导意见:
      你好,频发性早搏分三种,分别是房早,室早,房室交界性早搏,它们的治疗方法不尽相同,你没有说清你患的是哪种早搏.建议做心电图检查,明确诊断,然后制定准确的治疗方法.
      根据普通心电图与24小时动态心电图表现,早搏可据其发生在心房,心室或房室交界区三大部位而分为房性,室性与交界性早搏.以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗.
      治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
      一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
      二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
      三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
      四,奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用:①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮,双异丙吡胺,心律平,安他心,常咯啉,室安卡因,乙吗噻嗪及英卡胺等.
      五,房性早搏应积极治疗病因.去除诱因并选用下列药物治疗:①β肾上腺素能受体阻滞剂,如心得安.②异搏定.以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用.③洋地黄类,适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏,常用地高辛0.25mg ,1次/日.④奎尼丁.⑤苯妥因钠0.1g,3次/日.⑥胺碘酮.房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同,如无效,可试用治疗室性早搏的药物.
      注意提醒平时情绪别太激动,一有什么急心闹心的事,别急着发火,要懂得让嘴角微微扬起,就是一笑而过.
      平时也可以用鼻子深深的吸进气后,注意了,用嘴巴呼气时尽量慢慢呼出体内的气,这个动作平时什么时候都可以做,经常一定要经常这样做,肯定有交效,要保持一颗年轻的心哦~:如果是心脏性神经症请选用绿色咔哇新乐康治疗效果最好.
      祝你早日康复!
      以上是对“频发性早搏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

gjpti
2023-01-17 19:53:12 回复

      病情分析:
      早搏现在多称为期前收缩.顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了.
      很多人常问医生:早搏到底要不要治疗呢?这得根据以下三方面的情况分别对待.
      首先要分析早搏的原因.早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病,风湿性心脏病,高血压病,心肌炎等.有些患者则系继发于心脏以外的其他疾患,如肺炎,肠胃炎,腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾,酸中毒等),尿毒症,食物或药物中毒等.
      这一大类心律失常皆有因可循,所以应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏.另一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累,精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年,更年期女性和脑力劳动者好发.纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道.不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因.患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也.医生也千万不要为满足患者寻根究底的强烈愿望,而随意诊断为病毒性心肌炎或冠心病,更加引起患者的不安与疑虑.
      第二,明确早搏的性质和特点.主要根据普通心电图与24小时动态心电图分析以下要点:⑴早搏可据其发生在心房,心室或房室交界区三大部位而分为房性,室性与交界性早搏.以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗.⑵根据早搏发作的次数(频率)分为偶发早搏(24小时心电图记录平均每分钟少于1 次,每小时少于30次)与频发早搏两类.频发早搏易引起心悸,胸闷等症状,也可能演变为其他心律失常.⑶引起早搏的病灶数目多少不一,仅来自于单个病灶者为单源性早搏,来自两个以上病灶者为多源性早搏,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗.⑷患者原有的心律如属正常,则早搏比较单纯,易于控制.如原有严重的心动过缓,房室传导阻滞或心房颤动等,则心律失常更为复杂,多见于心脏病患者,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理.
      指导意见:
      第三,了解患者的症状与相关病情.早搏最常见的症状是心悸与胸闷等,程度可轻可重.症状的轻重取决于患者原有的健康状态,早搏的次数,种类,持续时间与患者本人的敏感性等.健康人的偶发早搏属于良性,一般无须治疗.如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源,频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化.
      早搏是否要治疗以及治疗方式的选择,应该从以上各个方面评价加以分析判断.值得特别提出的是,早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药.但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗.

lquqw
2023-01-17 20:00:14 回复

      病情分析:
      过早搏动[1](premature beat)(心血管内科)简称早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.窦性过早搏动罕见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒;血钾过低;心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.
      指导意见:
      1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人预后都是良好的.
      2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
      3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.
      药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治.
      对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗.
      4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物.注意劳逸结合,睡眠充足.活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.

lkadx
2023-01-17 20:08:15 回复

      病情分析:
      早搏现在多称为期前收缩.它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了.
      指导意见:
      建议如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源,频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化.

aonpc
2023-01-17 20:17:08 回复

      病情分析:
       早搏现在多称为期前收缩.顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了.
      指导意见:
       首先要分析早搏的原因.早搏的原因有两大类:第一大类是心血管疾病,如冠心病,风湿性心脏病,高血压病,心肌炎等.有些患者则系继发于心脏以外的其他疾患,如肺炎,肠胃炎,腹泻呕吐引起的水电解质异常(低血钾,酸中毒等),尿毒症,食物或药物中毒等.
      这一大类心律失常皆有因可循,所以应以治疗基础疾病为主,酌情应用药物控制早搏.另一大类早搏多见于健康人,其发生与过度劳累,精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关,时下尤以工作与心理负担沉重的中青年,更年期女性和脑力劳动者好发.纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道.不过,还有少数早搏,即使追踪随访数年或更久,也未能找到确切原因.患者大可不必为此殚精竭虑定要查个水落石出方才放心,因为这类早搏一般并无多大临床意义,听之任之可也.医生也千万不要为满足患者寻根究底的强烈愿望,而随意诊断为病毒性心肌炎或冠心病,更加引起患者的不安与疑虑.
      第二,明确早搏的性质和特点.主要根据普通心电图与24小时动态心电图分析以下要点:⑴早搏可据其发生在心房,心室或房室交界区三大部位而分为房性,室性与交界性早搏.以室性早搏多见且临床意义较大,其他两类早搏多无须治疗.⑵根据早搏发作的次数(频率)分为偶发早搏(24小时心电图记录平均每分钟少于1 次,每小时少于30次)与频发早搏两类.频发早搏易引起心悸,胸闷等症状,也可能演变为其他心律失常.⑶引起早搏的病灶数目多少不一,仅来自于单个病灶者为单源性早搏,来自两个以上病灶者为多源性早搏,后者反映心肌病变比较广泛而严重,多须积极治疗.⑷患者原有的心律如属正常,则早搏比较单纯,易于控制.如原有严重的心动过缓,房室传导阻滞或心房颤动等,则心律失常更为复杂,多见于心脏病患者,必须综合治疗,除服用药物外,可能须安装心脏起搏器或作其他处理.
      第三,了解患者的症状与相关病情.早搏最常见的症状是心悸与胸闷等,程度可轻可重.症状的轻重取决于患者原有的健康状态,早搏的次数,种类,持续时间与患者本人的敏感性等.健康人的偶发早搏属于良性,一般无须治疗.如果症状明显,特别是发生于心脏病患者的多源,频发性室性早搏,服药治疗能减轻症状,防止病情恶化.
      早搏是否要治疗以及治疗方式的选择,应该从以上各个方面评价加以分析判断.值得特别提出的是,早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药.但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗.
      以上是对“频发性早搏”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

cgdie
2023-01-17 20:29:07 回复

      病情分析:
      你好:
      男性,40岁心悸,胸闷
      反反复复,停药复发
      心电图:频发性早搏
      初步诊断频发性早搏,由于患者心电图表现,伴有症状,反复发作,建议口服药物
      指导意见:
      1.按照你以前口服的药物
      2.可以口服参松保心,鲁南新康等药物,口服阿司匹林,防止血小板聚集.
      3.定期复查心电图

pkcfl
2023-01-17 20:39:24 回复

      病情分析:
      心悸,胸闷,考虑是心脏病,早搏.
      指导意见:
      这种病需要吃药控制,可以吃稳心颗粒,不要生气,不要喝酒.

wqcxy
2023-01-17 20:50:07 回复

      病情分析:
      早搏现在多称为期前收缩.顾名思义,它是指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动.早搏是十分常见的心律失常,每个人终其一生都不可避免.老年人几乎皆有之,有人只是因为发作甚少而未引起注意罢了.
      指导意见:
      早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药.但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后,采取药物或其他有效措施及早治疗.

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