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wibgi
2022-09-18 11:14:12 提问

儿童性早熟问题咨询

健康咨询描述: 儿童性早熟问题咨询ask6851189f6| 2010-08-11年龄:8岁性别:女10天左右,发现右侧胸部周围有肿大,触摸有1公分左右的肿块,无痛、无感觉,年龄只有8周岁。 曾经的治疗情况和效果: 骨龄片:左手平片,正位投照。影像学表现:骨化腕骨八块,形态略大。各掌、指骨骨骺和尺、桡骨远端骨骺均骨化,骺板未闭。尺骨远端骨骺略大,茎突开始骨化。影像学诊断:骨龄约8岁。B超:肝脏:上界第五肋间:肋下长15.0mm;剑下长50.0mm肝区回声偏低、较粗;分布尚均匀;形态规则;表面光滑,门静脉主干内径6.0mm、肝静脉规则。脾脏:肋间后23.4mm;肋下长0mm回声分布均匀;形态规则;脾门血管规则。肾脏探测:左肾:上下径94.2mm,前后径35.1mm,横径38.4mm,肾盂宽度11.7mm,排尿后8.0mm;右肾上下径92.2mm,前后径33.3mm,横径31.7mm,肾盂宽度6.3mm,排尿后不变;双肾结构尚清,形态规则,包膜光滑,内部回声未及明显异常,血供正常。子宫大小:25.9*8.8*14.9(mm),管状;内膜厚度不明显;肌层回声均匀;左卵巢:26.8*10.0*14.8(mm),卵泡:4.0mm;右卵巢:24.5*10.9*14.8(mm)卵泡:3.0mm;子宫、卵巢区未见明显异常血流信号;其周边软组织为探及明显局灶性异常回声。膀胱:形态规则,内液清 充盈度:良好 内壁:光滑。双侧肾上腺区未及明显局灶性异常回声。腹腔内未探及异常椭圆形低回声。超声提示:1、肝脏轻度肿大。2、双肾盂增宽。4、脾、双侧肾上腺区、子宫、双侧卵巢、膀胱及周边软组织未见明显性局灶性占位。5、腹腔内未见明显肿大淋巴结。 想得到怎样的帮助:从上面的各项指标能否判断是否是真性或是假性发育,肝轻度肿大有没有问题?希望能够得到医生的正确回答!!!谢谢!!!!!!咨询专家>>按疾病桡骨远端表面光滑
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rrkzw
2022-09-18 11:26:48 回复
曾经的治疗情况和效果: 骨龄片:左手平片,正位投照。影像学表现:骨化腕骨八块,形态略大。各掌、指骨骨骺和尺、桡骨远端骨骺均骨化,骺板未闭。尺骨远端骨骺略大,茎突开始骨化。影像学诊断:骨龄约8岁。B超:肝脏:上界第五肋间:肋下长15.0mm;剑下长50.0mm肝区回声偏低、较粗;分布尚均匀;形态规则;表面光滑,门静脉主干内径6.0mm、肝静脉规则。脾脏:肋间后23.4mm;肋下长0mm回声分布均匀;形态规则;脾门血管规则。肾脏探测:左肾:上下径94.2mm,前后径35.1mm,横径38.4mm,肾盂宽度11.7mm,排尿后8.0mm;右肾上下径92.2mm,前后径33.3mm,横径31.7mm,肾盂宽度6.3mm,排尿后不变;双肾结构尚清,形态规则,包膜光滑,内部回声未及明显异常,血供正常。子宫大小:25.9*8.8*14.9(mm),管状;内膜厚度不明显;肌层回声均匀;左卵巢:26.8*10.0*14.8(mm),卵泡:4.0mm;右卵巢:24.5*10.9*14.8(mm)卵泡:3.0mm;子宫、卵巢区未见明显异常血流信号;其周边软组织为探及明显局灶性异常回声。膀胱:形态规则,内液清 充盈度:良好 内壁:光滑。双侧肾上腺区未及明显局灶性异常回声。腹腔内未探及异常椭圆形低回声。超声提示:1、肝脏轻度肿大。2、双肾盂增宽。4、脾、双侧肾上腺区、子宫、双侧卵巢、膀胱及周边软组织未见明显性局灶性占位。5、腹腔内未见明显肿大淋巴结。
kecod
2022-09-18 11:37:56 回复

      病例分析:
       根据您提供的各项检查结果来看应该属于假性性早熟发育,
      假性性早熟是人体外周血性激素水平明显升高,促使性征提前发育,但无生育能力。儿童时期肝下缘位置较低,露出于右肋弓下属正常情况。
      指导意见:
       肝脏轻度肿大建议进一步做肝功检查。问题不大。

wjhqs
2022-09-18 11:45:15 回复

      病情分析:
      性早熟性早熟概念:性早熟是一种以性成熟提前出现为特征的性发育异常。 性早熟性早熟是指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛、腋毛出现,身高、体重迅速增长,外生殖器发育。
      指导意见:
      根据你小孩骨龄检查.未说明已耒月经.只有一侧乳增大属正常发育.对于肝肿大建议做肝功能与二对半检查.

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