根据既要达到诊断目的,又要把辐射限制到可以合理达到的最低水平的放射防护原理,CT室对比分析了40例常规及低剂量婴幼儿颅脑CT扫描的成像质量
对怀疑颅脑病变的婴幼儿40例,行常规及低剂量颅脑CT扫描,其优、良级图像所占比分别为20.0%、53.3%,低于常规剂量,但低剂量组扫描图像无不合格级图像,均符合临床诊断要求,优良级图像,占73.6%。与常规剂量新生儿脑部图像相比,其图像质量虽稍有下降但能满足诊断需要。根据新生儿患病的特点,常见病多发病主要是颅内出血和新生儿缺血缺氧性脑病(HIE),降低剂量,射线的质未改变,脑组织的CT值未影响,不影响HIE的诊断,因此,我们认为采用70 mAs做新生儿低剂量螺旋CT检查,图像质量满足临床诊断需求。
由于新生儿处于生长发育期,细胞分裂更新速度和比例远高于成人,对射线的敏感性是成人的10多倍。放射线辐射是CT检查的主要不利因素,新生儿吸收CT剂量更高且放射线引起损伤的危险被认为比成人更高。因此低剂量扫描也适用于新生儿头颅扫描。
按照放射防护条例和医用辐射防护最优化原则,进行新生儿头颅CT低剂量扫描可以有效降低儿童辐射剂量,其图像质量满足临床要求。