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PET/CT可早期诊断肿瘤、冠心病以及癫痫等神经疾病

2021-09-26 14:14:56 发布  

  PET和PET/CT之治疗脑部疾病

  (1)PET/CT与创伤性的开颅皮层脑电图定位癫痫病灶的吻合率在90%以上,为癫痫病灶的定位提供了一项无创性的新的选择。PET/CT定位指导下进行癫痫灶切除术,绝大多数患者术后病情可得到控制。(2)PET/CT可早期诊断痴呆,同时可鉴别早老性痴呆和血管性痴呆。众所周知,痴呆缺乏有效的治疗方法,但部分病人如早期发现,可以通过适当治疗改善症状或延缓疾病的进展。因此,PET/CT对病人、家庭和社会均有重要意义。(3)PET/CT对短暂性脑缺血发作(TIA)与脑梗死具有早期定位、疗效评价和预后判断之效。

  PET和PET/CT之治疗心血管疾病

  PET/CT是判断心肌梗死部位心肌是否存活的最可靠方法。梗死区心肌存活与否,直接关系到能否接受冠状动脉搭桥术(CABG)和冠状动脉腔内成形术(PTCA),如果心肌梗死部位有存活心肌,将是CABG或PTCA的适应症,手术可获得成功。

  PET、PET/CT技术之发现早期肿瘤

  恶性肿瘤及其转移灶具有细胞生长速度快、新陈代谢旺盛、增殖能力强等特点。在癌症早期,癌细胞在人体内尚未形成明显肿瘤时,其代谢水平即可明显异于正常细胞。PET、PET/CT显像技术是将极其微量的“肿瘤探针”注射到人体内,在特殊的体外探测仪器下,多维立体的影像显示人体各器官,显示出全身的生理代谢和解剖结构,自然各种病灶亦不例外,可发现2厘米以下(小到3毫米)的早期肿瘤,形成扫描图像上明显的“亮点”,使肉眼能看到代谢特别旺盛的癌症细胞,早期发掘隐藏的癌症病灶,实现癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗。这一高新技术从根本上改变了传统影像设备对肿瘤诊断、治疗的方法,使临床医师能够从细胞分子水平了解肿瘤发生、发展的动态过程。同时,对冠心病、癫痫等神经和精神系统疾病等都可早期诊断。

  PET和PET/CT之治疗肿瘤

  鉴别良恶性肿瘤或病变:鉴别肿瘤的良恶性不仅关系到治疗方案,也直接影响到患者的预后。如患者肺部有一单个结节,经PET/CT检查,若该结节代谢活性不高,提示良性病变可能性大,对手术的选择应当慎重;反之,若该结节代谢活性增高,提示恶性可能,要采取积极的治疗措施,包括手术。

  确定肿瘤分期:肿瘤分期很大程度上决定了患者治疗方案。PET/CT全身显像可提供脑、肺、淋巴结、肝、肾上腺和骨骼等全身各器官有无转移的信息,有利于对肺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和淋巴瘤等多种肿瘤进行精确的临床分期。以诊断淋巴结转移为例,PET/CT更准确,这是因为CT或MRI是将增大的淋巴结(>1cm)视为转移,其中不乏由于慢性炎症引起的淋巴结增大,或将已受到肿瘤组织侵及的正常大小的淋巴结误判为正常,而PET根据淋巴结的代谢活性判断是否转移,比只考虑病变大小更为准确。

  除此之外,PET/CT具有很高的灵敏度及其功能代谢显像的特点,对放疗、化疗疗效的判断更加准确灵敏,有利于指导临床医师及时调整治疗方案;PET/CT可以鉴别化疗、放疗和手术治疗后的肿瘤坏死、纤维化与残留或复发,而其它影像手段难以做到。PET/CT能够帮助放射治疗师勾画更为合理的生物靶区,帮助制订放疗计划。PET/CT可以进一步寻找已明确有肿瘤转移灶的患者肿瘤的原发病灶。

  PET和PET/CT给健康体检带来的好处

  PET和PET/CT技术是全球最高端的医学影像诊断设备,堪称“现代医学高科技之冠”。它可以灵敏地反映各脏器,如脑、心肺、肝、脾胃等器官的功能和代谢状况,其检查结果被形象地称为医学影像上的“半透明人”,能发现超早期处于代谢异常状态的恶性肿瘤,使人类早期诊断恶性肿瘤的梦想得以实现,被称之为探测肿瘤的“雷达”或发现肿瘤“神探”。随着人们生活水平的提高,自我保健意识的增强,社会上对健康体检有了更多的需求,由于PET/CT对早期发现肿瘤、脑、心血管等方面的疾病是一种灵敏度高、准确性好的检查手段,在发达国家和我国的发达地区,有的已将PET/CT作为一种有效的筛查肿瘤、脑、心血管疾病的高科技手段。恶性肿瘤如能早期发现,完全可以治愈。


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