要确认究竟是不是得了脑梗塞，光靠临床表现和医生的检查还不够，还需要必要的仪器及化验检查辅助。脑CT扫描是目前普遍用于脑梗塞、脑出血诊断的检查方法。脑CT不仅能明确病灶部位、大小、性质，且能观察病情，估计预后。是诊断脑梗塞较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死（即脑梗塞）的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，因为发病早期脑出血与脑梗塞的治疗截然不同。但在发病24小时以内脑CT检查常不能发现病灶，此时CT扫描的意义在于排除脑出血，为及早开始治疗争取时间。此外，CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
急性脑梗塞特别是发病6小时内者，CT不如MRI敏感。所以当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。脑梗塞24小时后到2个月内CT均可出现低密度灶，以发病后8-11天为最佳扫描时间；24小时内液化灶尚未形成或两个月后病灶已吸收，作首次普通CT扫描结果可为阴性或报告正常。
