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放射性肠炎的类型和原因

2021-08-30 15:06:32 发布  

放射性肠炎是怎么一回事呢?引起放射性肠炎的原因是有很多的,不能一概而论。同时,根据不同的状况,轻重也不同。今天,就和小编一起来了解了解放射性肠炎的类型和原因都有哪些吧。

放射性肠炎的类型

轻症型:全身无明显症状,仅肛门灼痛,里急后重,大便次数增多,以粘液便为主,血便少,结肠镜下见直肠粘膜充血水肿

中症型:中等度贫血消瘦,大便次数较多,肛门坠疼兼有腹痛粘液便较多,直肠粘膜糜烂,粘膜表浅溃疡形成。

重症型:肛门坠疼剧烈,血便多,明显,粘液便少,伴有重度贫血、消瘦,直肠粘膜脱垂及肉芽状物出现,或粘膜可见较深溃疡,或见半环状纤维化直肠狭窄,排便困难。

那么,引起放射性肠炎的病因有哪些呢?

放射性肠炎的原因

肠上皮细胞增生受抑制。肠黏膜上皮细胞对放射线最为敏感,以氚标记的胸腺嘧啶作细胞更新观察,发现肠黏膜的更新是通过位于肠腺隐窝部的未分化细胞增殖而完成的。这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠黏膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠黏膜发生特征性的急性病变。如果放射剂量不过量,在停止放射治疗后1—2周黏膜损伤便可恢复。最近研究发现,多次照射的效果取决于照射隐窝细胞所处的细胞周期,处于分裂后期的细胞对放射线最敏感,而在晚期合成的细胞具有较强的耐受力,由于在任何特定时间所有增殖的隐窝细胞仅有一部分处于细胞增殖周期的某一时相,因此单次大剂量照射仅使一部分细胞死亡,而在数天后细胞有丝分裂又恢复正常。

肠黏膜下动脉受损。小动脉的内皮细胞对放射线很敏感,大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎。因此产生肠壁缺血和黏膜糜烂、溃疡,肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。

肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化,肠管狭窄,黏膜面扭曲和断裂,因此放射线产生的肠道变化可从可逆性黏膜结构变化直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。

以上就是放射性肠炎的病因,希望对你有所帮助。


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