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放射性肠炎手术治疗方法

2021-08-30 09:46:10 发布  

放射性肠炎的手术治疗方法是怎样的呢?根据不同的放射性肠炎症状就会有不同的手术治疗方法,因此了解放射性肠炎的症状是前提哦。在这里,小编为大家带来的就是放射性肠炎的症状和手术治疗方法,别错过了。

放射性肠炎的症状

早期症状:胃肠道症状是由于中枢神经系统对放射线的反应,多出现在放射治疗的弟1、2周。最常见的恶心、呕吐、腹泻便秘者少见。有时有粘液便或血便,累及直肠者伴里急后重。便血日久可引起贫血,偶有低热;乙状结肠镜检查粘膜水肿、充血,严重者可有糜烂溃疡。

晚期症状:肠道症状肠炎可出现于照射后的6--18个月,症状有腹泻、腹痛、便血、粘液及里急后重,若直肠和结肠发生狭窄时看出现部分肠梗阻、腹痛、大便变形、便秘。

接下来,再来看看手术是如何治疗放射性肠炎的吧。

放射性肠炎的手术治疗方法

手术治疗的方式大致包括两种,即肠切除吻合一期吻合及短路、造口等保守性手术。关于CRP的手术方式有很多争论,目前认为若条件允许,切除病变肠管是最理想的治疗方案,其主要缺点是吻合口瘘的发生,但吻合口瘘的发生与其位置选择密切相关,另外若术中吻合不满意或远端肠管有狭窄时,结肠造口应是必须。若患者一般情况差或术中见腹腔广泛粘连、“冰冻骨盆”等,应行保守性手术,其优点是操作简单,手术并发症少,缺点是旷置的病变肠管存在出血、穿孔、感染及盲袢综合征等的风险,往往需二次手术或急诊手术,而此时手术的风险将会大大的增加,Regimbeau等对多中心的109 例接受了手术治疗的慢性放射性肠炎病人进行了平均40个月的随访研究,发现保守性手术组的二次手术率较肠切除组高(50% vs 34%),急诊手术的病死率较平诊手术明显增加(11% vs 1%)。

放射性肠炎需要哪种治疗方法,应和医生协商。


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