痛风早期易误诊 全面检查不可少_久康健康网
健康
健康健康知识神经痛风

痛风早期易误诊 全面检查不可少

2021-08-05 08:37:54 发布  

  冬季是痛风的高发季节,痛风发病初期可能会与其它风湿类类疾病混淆,患者常常因此误诊误诊,从而导致治疗无效、病情一再加重。对于痛风疾病而言,科学的检查是治疗的前提。那么,痛风怎么检查,有哪些检查方法?在接下来的内容中将为大家详细解答。

  检查痛风的方法有哪些?

  1、X线摄片检查:

  期急性关节炎仅表现为软组织的肿胀,关节显影正常。随着病情的进展,与痛风石邻近的骨质可出现不规则或分叶状的缺损,边缘呈翘状突起;关节软骨缘破坏,关节面不规则。进入慢性关节炎期后可见关节间隙变窄,软骨下骨质有不规则或半圆形的穿凿样缺损,边缘锐利,缺损边缘骨质可有增生反应。此外,利用双能X线骨密度测量仪可早期发现受累关节的骨密度改变,并可作为痛风性关节炎诊断与病情观察的评价指标。单纯的尿酸性结石可透过X射线,其诊断有赖于静脉肾盂造影。混有钙盐者,行腹部平片检查时可被发现。

  2、CT与MRI检查:

  沉积在关节内的痛风石,根据其灰化程度的不同在CT扫描中表现为灰度不等的斑点状影像。痛风石在MRI检查的T1和T2影像中均呈低到中等密度的块状阴影,静脉注射钆可增强痛风石阴影的密度。两项检查联合进行可对多数关节内痛风石做出准确诊断。

  3、血、尿常规和血沉

  a.血常规和血沉检查 急性发作期,外周血白细胞计数升高,通常为(10~20)×109/L,很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者,可有轻、中度贫血。血沉增快,通常小于60mm/h。

  b.尿常规检查 病程早期一般无改变,累及肾脏者,可有蛋白尿、血尿、脓尿,偶见管型尿;并发肾结石者,可见明显血尿,亦可见酸性尿石排出。

  4、尿尿酸含量测定

  在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下,正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出小于3.54mmol/24h。故尿尿酸排泄正常,不能排除痛风,而尿尿酸大于750mg/24h,提示尿酸产生过多,尤其是非肾源性继发性痛风,血尿酸升高,尿尿酸亦同时明显升高。

  5、关节腔穿刺检查

  急性痛风性关节炎发作时,肿胀关节腔内可有积液,以注射针抽取滑液检查,具有极其重要诊断意义。即使在无症状期,亦可在许多关节找到尿酸钠结晶。约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶。

  痛风是一种疼痛剧烈、对自身伤害巨大的代谢性疾病,深入细致全面的检查方法是痛风治疗的前提,因此,对于痛风的检查不可马虎大意。如需做痛风检查,一定要选择正规医院。

  此外,饮食是诱发痛风的主要原因之一,因此,对于已确诊为痛风的患者,除了积极的接受治疗外,一定要多加注意个人的饮食习惯。只有养成合理科学的饮食习惯,才能彻底摆脱痛风的困扰,避免二次复发。

  痛风患者饮食注意事项:

  1、忌酒:这是最为主要的痛风的护理常识之一。乙醇可致体内乳酸和酮体聚集,从而抑制尿酸排泄,乙醇还能促进腺嘌呤核苷酸转化,使尿酸合成增加,血尿酸明显升高,诱发急性痛风性关节炎。

  3、选择低嘌呤饮食:含高嘌呤的食物大多为大鱼大肉、海鲜、动物内脏之类,这类食物要少吃。患者体内的嘌呤限制在100mg/d~150mg/d以下,保持理想体重,限制饮食或减轻体重均可改善痛风的病情。

  2、饮食以碳水化合物为主:通常包含米面、蔬菜和水果,占总热量的百分之五十到百分之六十。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。


TAG:神经 | 痛风
文章链接:https://health.9heal.com/know/83094.html
提示:当前页面信息来源自互联网,仅做为信息参考,并不提供商业服务,也不提供下载与分享,本站也不为此信息做任何负责,内容或者图片如有侵权请及时联系本站,我们将在第一时间做出修改或者删除
旅游
痛风是怎么引起的?这5种诱因很常见!
痛风是一种很复杂的关节炎症,不论是男女老少,都有可能会患上痛风。患上痛风是一件很痛苦的事情,在平
痛风是怎么形成的?主要是这6个原因导致!
痛风在古代确实有“帝王病”和“富贵病”的学说,知识分子和贵族痛风患病率明显高于普通人。人们把痛风
不同时期痛风的症状表现
痛风是一种常见的疾病,会给很多患者带来很大的影响,所以,大家都想尽快的治疗该病。因此,大家要多了
痛风的早期症状你知道多少
痛风对患者的身体健康有着巨大的危害。该病除可引起严重关节疼痛、畸形、功能障碍和肾脏损害外还常伴有
痛风的罪魁祸首是什么呢?
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引