PET/CT检查的话，近年来，常被应用于胃癌的诊断当中去，所以导致了很多人觉得胃癌必须要进行PET/CT检查，可是PET/CT真的是“查癌神器” 吗？
专家表示：在进行PET/CT检查前，我们要先明确几个基本概念。
1、PET/CT的检查恶性肿瘤原理是什么？
恶性肿瘤可怕之处在于肿瘤细胞在体内无限制的增殖，像雪球一样越滚越大，越滚越多，不断掠夺摄取体内的营养。葡萄糖是供应其能量的主要来源之一，因此恶性肿瘤摄取的葡萄糖要远高于其它正常组织。而PET/CT检查就是根据这个特点，用经过标记的葡萄FDG作为显像剂注射到体内，让其浓聚，从而在图像中呈现出明亮的点，就是 PET在肿瘤诊断中主要依据。胃癌也同样如此。PET/CT是将PET的功能代谢信息与CT的解剖定位结合到一起，来进行肿瘤诊断。
2、PET/CT的作用是什么？
对于初诊胃癌的患者而言，PET/CT主要作用在于明确肿瘤的范围，特别是有无远处转移，包括治疗前后。它与我们平时的多排螺旋CT的作用类似。但它们都不能取代胃镜来诊断胃癌。胃癌的诊断金标准是病理检查，也就是通过胃镜来取组织活检。这一点需要明确。
那么，PET/CT在判断肿瘤的范围，判断肿瘤早晚期方面，和多排螺旋增强CT相比，有何优劣呢？
PET/CT优点是全身检查，比较全面，可以发现一些微小隐匿的病灶。尤其对于罕见的远处转移病变较有价值。但缺点也很明显，除了价格昂贵（是一般胸腹盆CT检查价格的3-5倍），其显像剂具有放射性（有一定的辐射风险）之外，对于胃癌而言，PET/CT有其本身固有的缺陷。
在病理类型为黏液腺癌/印戒细胞癌以及弥漫性胃癌等诊断方面，由于它们对FDG摄取率低，PET检出率有时甚至不到50%。而我国的胃癌患者中，有很大一部分是弥漫性胃癌。此外还有一点，像胃炎、胃溃疡或正常的为组织，也会不同程度的对FDG进行摄取，从而出现假阳性、假阴性的结果，易误诊。值得一提的是，目前大多数单位在做PET/CT检查时，为减少辐射，提供的CT 都是平扫的结果，然后在手术前，又需要进行CT增强扫描，来判断肿瘤的具体情况。
总的来说，胃癌诊断，不要盲目的进行PET/CT检查，因为像胃癌的话，它的发病部位主要是在淋巴结，腹膜，肝脏、胸腔等部分，一般通过增强CT扫描就可以初步诊断，或者需要手术的时候，也可以通过腹腔镜及脱落细胞学来进一步检查，诊断的结果也是比较准确的，所以不一定就要PET/CT检查。另外，PET/CT检查在胃癌方面的应用，还处于探索阶段。主要在胃癌复发转移的早期诊断，胃癌疗效的评价等方面。
