艾滋病病毒感染者在其发展成为艾滋病患者之前的很长一段时间内是无症状的,但他们可以传播艾滋病病毒。在不可能作HIV血清学普查的情况下,早期发现和诊断艾滋病病毒感染者,对于防止该病的传播是非常重要的。
研究结果和临床经验显示,艾滋病的口腔表现被认为是早期诊断艾滋病的关键症状。在艾滋病发病前1~4年,患者可出现各种口腔病损。下面就介绍几种最常见的病变。
白色念珠菌病,是艾滋病最常见的口腔表征。在有性乱行为、吸毒和静脉输血史等高危人群中,口腔白色念珠菌病可以说是艾滋病的先兆。在没有任何诱因,一个人若患有口腔白色念珠菌病,特别是患者颊部的红斑型白色念珠菌病或咽部、软腭的假膜型白色念珠菌病,应高度怀疑艾滋病。
舌毛状白斑。由于其他疾病很少引起毛状白斑,所以它对艾滋病有高度提示性。与艾滋病相关的牙周病。常见的有牙龈线形红斑,表现为牙龈缘呈明显的火红色线状充血,界限清楚,可有自发性牙龈出血或刷牙后出血,口腔局部治疗无效。
艾滋病的其他口腔表征还有单纯疱疹性口炎、带状疱疹病毒感染、非霍奇金氏淋巴病等。
因此,有过高危行为的人,如无明显诱因口腔内出现上述病变时,应及时到医院或防疫部门作HIV血清学筛选检查,以确认自己是否是艾滋病病毒感染者或艾滋病患者。
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