一条新闻报道引发看牙者恐慌,有媒体报道,本市口腔医疗机构80%以上都是患者共用洗牙机头和高速涡轮机头,但通常都采用的是简单的消毒过程,或是使用酒精擦拭消毒。甚至有些个体口腔门诊从来不给机头消毒,极易造成患者间的交叉感染,肝炎、艾滋病等传染病。
专家解释艾滋“娇气”乙肝难除
据口腔医学专家称,80%至90%的牙病患者在洗牙或者补牙时伴有牙龈出血,给前一个患者洗牙或补牙的机头如果消毒不彻底,那么确实有可能通过机头上残存的血液将疾病传播给下一个患者。
一位医学专家说,艾滋病毒存在于人的唾液、血液等体液中,离开了体液就很容易死亡。如果在阳光下照射1分钟,病毒就会被杀死。而且温度越高,生存时间越短。尽管艾滋病毒很“娇气”,但是如果消毒不严格,艾滋病毒躲藏在牙科机头的沟沟缝缝里,谁敢保证不能通过洗牙和补牙传染病毒呢?
而乙肝病毒传染的可能性就更大了。据北京市疾病预防控制中心的大夫介绍,乙肝病毒比较“顽固”,在30℃的血清中能存活6个月,在130℃以上的高温下10分钟才能杀灭它。而且,别以为注射了乙肝疫苗就能对乙肝病毒“绝缘”,由于一部分人不产生抗体,即使注射了乙肝疫苗,感染乙肝的几率大概还有10%到20%。
那么洗牙和补牙是否能传染乙肝病毒呢?记者随后采访了该中心的消毒科。这里的大夫对此问题讳莫如深,称目前他们还未收到因洗牙和补牙感染乙肝的病例,但他们同时也承认,血液性疾病传播的一个重要渠道,就是牙科治疗。
病从口入口腔门诊存在隐患
北京口腔门诊的消毒做得究竟怎么样呢?记者分别对一些私人诊所、社区医院和正规大医院进行了暗访。
在一家小诊所,记者指着刚刚用完的一把洗牙机头问护士,这上面的血污能消毒干净吗?护士竟说:“这些血污拿水一冲不就干净了?”血污和唾液等可以用水冲去,那么血污中的病菌单单用水就能够冲洗掉吗?护士的医疗知识实在让记者担心。据北京牙医协会有关人士说,一套齐全的消毒设备最少也要两三万元,多则几十万元,还不算消毒所用的药液、人工费用。到小诊所来就诊的患者不多,所以,小诊所一般不会投入大量消毒费用。而且像这种私人诊所、社区医院等医疗机构的消毒情况也很难监督。
小诊所的消毒无法保证,那么正规大医院做得怎么样呢?记者近日走访了京城一家颇有名气的三级甲等医院。
据记者了解,这家医院共有牙科机头1000把左右。而该医院日接待患者达到了2000人。那么,多出来的这1000个患者的时间是怎么挤出来的?
记者在牙科诊室看到,前一位患者用完的机头,并没有从机器上卸下来拿走消毒,而只是由一位护士用棉球在机头上抹了两下,下一位患者仍然接着使用这把机头。让记者不解的是,一个椅位上明明配备了3把“机头”,但是在记者观察的一个多小时里,那两把机头一直在“休息”,大夫只紧着一把机头用。
记者在诊室外问一位大夫:“患者这么多,怎么能保证消毒时间呢?”这位大夫说,如果人太多,就只能用碘伏对机头做基本消毒。记者问,用碘伏能彻底消毒吗?这位大夫笑而不答,不置可否。
据某口腔医院牙科大夫说,补牙的高速涡轮在操作完毕后会产生一种“回吸”力,将患者的血液吸进机头的腔隙中。洗牙等牙科机头的内部缝隙间也难免进入患者的唾液、血污等。用碘伏消毒对机头表面能够达到较彻底的消毒,对探头腔隙内的病菌则鞭长莫及。如果消毒不够严格,当探头伸入下一个患者的嘴里时,腔隙中没被清除干净的唾液和血污将直接喷入患者口中。