慢性肾病被称为“沉默的杀手”。中国成年人中慢性肾病患病率为10.8%,在中国约有1.2亿慢性肾病患者,每十个成人就有一个慢性肾病患者。其中,膜性肾病年发病患者数约有14000万,50—70岁为高发年龄,且男性发病率高于女性。
很多患者早期几乎没有症状,极易被漏诊、误诊。但身体会出现一些警示信号：有些患者有尿中泡沫增多,也会出现水肿,眼睑或脚踝部水肿,夜尿次数增多等。
绝大多数膜性肾病比较难治,约1/3的患者难以治愈,而且病情易反复,复发率高,极易出现静脉血栓、感染和肾衰等并发症。据统计,约40-60%的患者5到20年或更长时间后可能发展成终末期肾脏病,甚至尿毒症。5年的死亡率约在5%-10%。
经常感冒的人,经常过敏的人,家族中有肿瘤史的人,乙肝、红斑狼疮患者属于继发性膜性肾病的高危人群,要引起警惕。另外,家具及装修中的有机溶剂,植入的人工金属牙中的铬,质量低劣的美白化妆品中的铅、汞,染发剂等往往也是导致膜性肾病的另外的原因。
常见的继发性膜性肾病病因如下：
一、药物所致膜性肾病。有机金、汞、、非固醇类消炎药物有引起膜性肾病的报道应注意用药史,及时停药可能使病情缓解。
二、肿瘤所致的膜性肾病。多种肿瘤尤其肺癌、胃肠道及乳腺恶性病变可引起膜性肾病。肿瘤引起肾脏免疫学损伤的证据：①肾小球免疫复合物中存在肿瘤特异抗原；②肿瘤伴发膜性肾病病友的血清中检测到可溶性免疫复合物,内含肿瘤特异性抗体。
三、肝炎病毒感染。乙型肝炎病毒相关肾炎中最常见的病理类型是膜性肾病,多见于男性儿童。在人群乙肝病毒携带率0.1%-1.0%的欧美国家膜性肾病患儿血清中HBsAg的检出率为20%-64%,而在人群乙肝病毒携带率为2%-20%的亚洲可高达80%-100%。
四、肾移植术后移植肾复发。肾移植后本病的复发率约为10%,通常术后1周到25个月出现蛋白尿,受者往往出现严重的肾病综合征,并在6个月-10年间丧失移植肾,增加类固醇剂量多无效。
对于引起膜性肾病的原因,大家都有所了解了。因此,在平时生活中应该尽量避免这些因素,保护好肾脏功能。
