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体位型低血压产生的原因

2020-06-19 06:55:05 发布  

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。

体位型低血压,又称姿势性低血压是一种普遍的低血压型态。它会在改变身体位置时,尤其是从坐下或躺下的姿势改为直立的姿势时出现。它一般都是暂时性的低血压,是因自主神经系统延误了正常的调节功能。在低血容积时会出现此情况。而当使用不同药物时,尤其是上述那些令血压降低的药物或是精神科药物,如抗抑郁药等,都会有此副作用。在躺下、坐下或站立时简单量度血压及心跳都能确定体位型低血压的情况。

神经心源性晕厥是自律神经失调的一种,尤以在直立时会出现不正常的血压下降。倾斜试验可以用作测试此情况。神经心源性晕厥与血管迷走性晕厥有所关联,因两都是由于副交感神经的迷走神经增加活动所引起。

另一种较少见的是餐后低血压,在用餐后的30-75分钟出现。由于在消化时大量的血液会被送往小肠,身体必须增加心跳及血管舒张来抵消局部的血容积改变。一般相信这种形式的低血压是因失调或自主神经系统老化未能作出适当的调节而起的。


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