前日,一位大二学生小陈因为呼吸困难被同学紧急送到江苏省人民医院急诊。急诊重症抢救室随即对其进行了急救,小陈被初步诊断为“心力衰竭”,经心脏科仔细检查最终确诊为“扩张型心肌病”。年轻的大学生为何会生出老年人常出现的“心力衰竭”呢?
据小陈介绍,大约两个月前,他发现自己做一些简短的运动就会气喘。一段时间后,情况越来越差,走几十米路就会喘得厉害,胃口也不好,看到油腻的食物就觉得恶心、呕吐,晚上睡觉不能平卧,下肢出现水肿。
转入心血管内科仔细检查后,医生发现小陈的心率偏快,血压较低,肝淤血,有黄疸,心脏扩大等,最终被确诊为“扩张型心肌病”。经医生与他谈话得知,原来上了大学后的小陈生活非常不规律,常常彻夜玩电脑游戏,饮食也不规则,甚至在同学的带领下开始吸烟,并且越抽越厉害。正是这种长期不良的生活习惯和过度抽烟诱发了心力衰竭。
心力衰竭,简称心衰,是所有心脏病的最后主要转归之一。心衰分为左心衰和右心衰。左心衰一般会出现进行性呼吸困难,严重时夜间呼吸困难,不能平卧,甚至出现端坐呼吸困难,更严重的会出现咯血及咯粉红色泡沫样痰。右心衰时会出现低垂的部位水肿、大量腹水,胃肠道消化不良,严重的会肝淤血,肝功能下降,晚期可能发生心源性肝硬化。心衰的早期症状并不明显,容易与肠胃疾病、肺部疾病等相混淆,一般病人出现明显症状到医院时已经是晚期了。
心衰的发病机制至今仍不十分明确,但是患了心肌病、冠心病等心脏病以后,一些不健康的生活方式都会诱发心衰,比如过度抽烟、饮酒、工作压力过大等,在我国的发病率逐年提高。心衰发病之后需要终生服药,虽然目前还没有根治的办法,但现有的治疗方法已获得大量的循证证据可以减轻症状并能延长病人的寿命。
引起心衰的原因有哪些?以下就是关于心衰的病因的具体介绍:
1、感染:病毒性上感和肺部感染是诱发心力衰竭的常见诱因,感染除可直接损害心肌外,发热使心率增快也加重心脏的负荷。
2、过重的体力劳动或情绪激动。
3、心律失常:尤其是快速性心律失常,如阵发性心动过速、心房颤动等,均可使心脏负荷增加,心排血量减低,而导致心力衰竭。
4、妊娠分娩:妊娠期孕妇血容量增加,分娩时由于子宫收缩,回心血量明显增多,加上分娩时的用力,均加重心脏负荷。
5、输液(或输血过快或过量)液体或钠的输入量过多,血容量突然增加,心脏负荷过重而诱发心力衰竭。
6、严重贫血或大出血使心肌缺血缺氧,心率增快,心脏负荷加重。