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胃穿孔症状

2020-04-14 08:46:47 发布  

胃穿孔症状,胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。下面我们一起来看看。生活节奏如此之快,许多朋友常常来不及吃早餐,也有许多特别注...

胃穿孔症状,胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。下面我们一起来看看。

生活节奏如此之快,许多朋友常常来不及吃早餐,也有许多特别注重外表的朋友,更是拿节食当成减肥的良药,殊不知,长此以往最受不了的就是胃,很多胃部疾病找上门来,其中胃穿孔就是常见的一种。胃穿孔的症状都有哪些?一起来了解一下。

胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟,尤其超过24小时者,死亡率和合并症发生率明显增加,住院时间延长。

空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症,必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗。

胃穿孔的症状有哪些?

1.腹痛

突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2.休克症状

病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。

3.恶心、呕吐

有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀便秘等症状。

4.其他症状

发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。

发病特征:

①急性穿孔

起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。注入腹腔的量与性质,以及病人的健康状态与反应性强弱。一般经8~12h后,转变为细菌性腹膜炎,若注入腹腔的内容物完全无菌,甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性。腹膜炎发生后,不论是化学性或细菌性,势必引起渗出反应。注入腹腔的内容愈多,刺激性愈强和时间愈长,则腹腔内渗液愈多,炎症愈明显,并发肠麻痹愈严重。

②亚急性穿孔

由于孔小或已被堵塞,腹腔漏出量少,因此仅限于右上腹有炎症病变。

③慢性穿孔

实际上是在未穿破之前,周围已经愈合。如穿入胰腺,可引起局部胰腺炎症反应;如穿入小网膜腔,由于漏出量很少,经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿;如与胆囊或肝之脏面愈合,可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘,或肝下脓肿,而其他部位完全无炎症反应。

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