①子宫内膜异位症：好发于30～45岁的中年妇女，因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血，由于不流出体外，刺激周围组织，引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。
②子宫肌腺瘤：多见于40岁以上，多产妇、多次人流刮宫妇女。
③子宫颈或宫腔粘连：多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。
④生殖道畸形：子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞，使经血流出不畅，积血而诱发痛经。
⑤盆腔炎症：下腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。
