宫颈糜烂与宫颈癌前病变有关系么? 在已确诊的宫颈癌患者中有70%的患者存在不同程度的宫颈糜烂(不区分生理性病理性)。由于正常光滑的宫颈可能感染HPV病毒,换句话说,有糜烂的宫颈比正常的宫颈感染HPV更容易发展到宫颈癌前病变。
宫颈癌前病变可分:I—III级。反映了CIN发生的连续病理过程。 I级:轻度异型。 II级:中度异型。 III级:中度异型和原位癌。大部分低级别的CIN可自然消退,但高级别CIN具有癌变潜能,可能发展为癌前病变。 筛查发现CIN并及时治疗高级别病变,是预防宫颈癌有效的措施。
发病相关因素
1、HPV感染。 目前已知HPV共有120多个型别,其中10余种与CIN和宫颈癌发病密切相关。可以说宫颈癌患者中有93%-100%发现高危型HPV感染。
2、性行为及分娩次数。 多个性伴侣、初次性生活小于16岁、早年分娩跟宫颈癌发生有关。青春期宫颈发育尚未成熟,对致癌物较为敏感。分娩次数增多,宫颈创伤几率也增加。
3、其他因素。 吸烟可增加感染HPV效应,屏障避孕法有一定的保护作用。