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子宫内膜异位症的一些治疗问题

2023-06-09 08:54:59 发布  

除了药物和手术,子宫内膜异位症还有其它治疗方法吗?

放疗用于子宫内膜异位症已有多年历史,但如今已极少采用。原因是,应用多种药物及手术达到很高疗效,一般不破坏卵巢功能,而放射治疗子宫内膜异位症的作用,在于破坏卵巢组织,从而消除卵巢激素的影响,使异位的内膜萎缩,达到治疗的目的。放射线对异位的内膜破坏作用并不明显,但对既不能耐受激素治疗又因病灶位于肠道、泌尿道及广泛盆腔粘连,尤其是合并心、肺或肾等严重疾病,本人又十分惧怕手术的个别患者,也可采用体外放疗,破坏卵巢功能,达到治疗目的。即便个别接受放疗者,必须先明确诊断,特别是不能将恶性卵巢肿瘤误诊为子宫内膜囊肿,以至错治而延误正确治疗。

此外,抗黏附、抗侵袭、抗血管形成,以及芳香化酶抑制剂、环氧合酶抑制剂等有望成为采用经典治疗无效的候选治疗方法。

子宫内膜异位症治疗后如果促孕?

子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍,故不论采用激素治疗或保守性手术治疗,皆可用HMG或/及克罗米芬促卵泡成熟排卵。

对于不育而实行保守手术治疗者,术后是否应用激素治疗3~6个月以巩固疗效存在争议。有人认为,术后1年是妊娠最易发生的时间,补充药物、假孕治疗,反而减少受孕机会。


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