小李今年２４岁，几年前，从本市的一所职业高中毕业后，就业于一家合资公司，工作可谓称心如意。在单位里不仅得到领导的好评，还博得阿姨们的喜欢，大家都在张罗给他介绍对象呢！但他总是在有意、无意地回避。为什么呢？原来有一件事一直使他感到困惑不解，那就是在两年前的一天，他无意中发现自己的阴茎有些弯曲，而且总是向左边歪，勃起时尤其明显。自己曾多次试图用手把它拨正，但无济于事。从此，他常借在澡堂洗澡或上厕所的机会，偷偷观察其他同学、同事的阴茎，发现他们的阴茎居然一点也不歪！这使得他更加忧虑。经过充分的考虑，为了寻求正确的答案，他终于鼓起勇气，走进了我的性医学咨询室。讲完以后，他第一句话就问我，是否会影响今后的性生活？我笑了笑，没有给他做出直接回答，当即请他入检查室，见阴茎、附睾、睾丸均发育正常，在疲软状态下，稍向左歪曲，但没超过１０度，经刺激使阴茎充分勃起，发现阴茎向左的歪曲度可达２０度左右。我当时就告诉他，这种歪曲度还是在正常生理范围之内，一点也不会影响性生活。得到我的肯定回答之后，他满意地离开了医院。当前，正值青春期或谈婚论嫁的青年男性，对自己的阴茎异常很重视，因此，阴茎弯曲也是青年男性较为困惑的一种常见现象。就多年的临床所见，阴茎弯曲的人并不少见，但属于病态的却不多，大约占阴茎疾病的１５％左右。过去，由于人们对这种现象不太重视，有些则是由于难为情的缘故，很少到医院的性医学专科咨询或就诊。随着社会的进步，大多数青年男性对自己的阴茎发育比以往更加重视，因此，近年来到医院专科咨询或就诊的人在逐年增多。
要了解阴茎弯曲度是怎样一回事，首先要知道维持阴茎正常状态的有关解剖结构、生理、病理的知识。为什么阴茎在正常情况下是直的呢？其基本条件是组成阴茎的两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体是等长，发育良好，且具有一定的弹性。讲得通俗一点，即这三条海绵体就像三条橡皮筋一样，互相牵拉和制约，使阴茎得以维持正常的形态。前提条件是前面两根并列的阴茎海绵体（这是阴茎勃起的主要支柱）等长；后面一根尿道海绵体在发育上没有缺陷。如果这三根海绵体中的某一根出现病变时（如外伤等），就会导致阴茎弯曲。在临床上我们常常看到的阴茎弯曲，大多是由于海绵体的病变引起的。因此，可根据病变发生在阴茎海绵体或尿道海绵体的不同，分为两类：一是因为两根阴茎海绵体病变引起的阴茎弯曲，其特点是向左或右向弯曲。其原因有三种情况：
①阴茎海绵体发育不对称，阴茎就会向发育较短的一侧弯曲，这种弯曲的典型表现是，在勃起时弯曲更加明显或加重。文中的小李即属于这种类型。
②阴茎因创伤导致阴茎海绵体的包膜被损坏而未能及时的修补，局部形成了疤痕，也可使阴茎向受伤的一侧弯曲。
③患有阴茎海绵体炎症时，因海绵体包膜有局限性炎症而变成斑块状的纤维化，同样可以造成阴茎不规则的弯曲。二是因为尿道海绵体发育不正常引起的阴茎弯曲，其特点是阴茎向前后弯曲。它既可以是仅有尿道黏膜而没有海绵体及周围筋膜；也可以是尿道外有海绵体，但没有筋膜。这时阴茎被牵拉向前或向后弯曲成弓状，典型的表现是，在勃起时由于尿道海绵体的约束而有疼痛的感觉。
认识了阴茎的解剖、生理、病理知识和阴茎弯曲在病态下的临床表现和特点。这时我们要认识阴茎弯曲，哪些属于正常，哪些属于不正常，就比较好理解了。首先，如果阴茎只是在平时疲软状态下，有些偏歪或弯曲，但在勃起时，其偏歪或弯曲就会自然消失，而排尿正常者，一般不会影响性生活，也就没有治疗的必要。其次，如果阴茎在平时疲软状态下，有些偏歪或弯曲，在阴茎充分勃起时更为明显，向前弯曲的角度不大于４０度；向后、向左右二侧弯曲的角度不大于３０度，也属于正常范围，一般不会影响性生活，也没有治疗的必要。文中的小李属于这种情况，虽然他自己用手来矫正，但不会有多大作用。正确的处理应该是到正规的医院，找专科医生咨询，及时发现问题，正确地处理，以免耽误治疗时机或背上沉重的思想包袱。
那么，阴茎弯曲要达到多少度才算异常呢？我们应该大致清楚了。在这里我们再归纳一下，即在阴茎勃起时，向前弯曲的角度大于４０度；向后、向左右两侧弯曲的角度大于３０度时，有可能会影响性生活，这时，可考虑手术治疗。手术的方法，根据具体情况而采取不同的手术：
①因阴茎海绵体包膜损伤，局部形成疤痕而引起者，可切除疤痕做整形手术；
②因尿道海绵体发育不正常引起的，可切除影响伸直的纤维组织，将皮肤整形缝合而使阴茎变直；
③因两侧阴茎海绵体不对称而引起者，手术治疗时，需缩短一侧阴茎海绵体，但这种手术难度较大，而且效果也不太好，还有可能引起阳痿，手术前患者要慎重考虑。
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