邝某是位出租汽车司机，一天，他来到我的性医学咨询室，由于不善表达，加上不好意思，经我慢慢了解，才知道他要咨询的内容。他今年３８岁，对自己目前的工作及生活条件尚属满意，但是，近月来，自觉性功能下降，性生活时，常常感到阴茎勃起不够坚挺，不像以前那样，能勃起达到差不多９０度角，现在只能达到７０多度左右，影响性生活的正常进行，当然，有时候也觉得力不从心。对此，他很苦恼。在聊及此事时，他常向工友们请教及咨询，得知比他年纪还大的人，不但勃起角度能达到９０度左右，而且性能力也比自己强，他感到压力特别大，同时认定自己阴茎勃起的角度肯定有问题。他还查了有关书籍，了解阴茎勃起角度不够的原因主要是阴茎海绵体充血不足。到底为什么会充血不足呢，这算不算阳痿？他带着这些问题前来咨询，以求得正确的答案和问题的症结。杨某则是一位年仅２０岁的大学生，他性格活跃开朗，一进门即坦白自己有两年多的性生活经历。他要咨询的内容是，在性生活的时候，自己的阴茎勃起角度太大，且总是上翘，角度大于９０度。他的女朋友也是有性生活经历的人，每次总是说他的阴茎向上翘得太多，跟她以前的男友不一样，以致他俩之间的性生活好像有些不和谐，有时还会影响她的性高潮，到底是什么原因呢？或者是由什么病导致的？为此，他感到很苦恼，于是经常查阅有关这方面的书籍，但是对其中的医学术语一知半解，于是他干脆利用休息时间咨询一下，心里踏实一些。
医生点评：我们知道，正常男性的阴茎勃起，是一个复杂的生理活动过程，它需要动脉、静脉和海绵体等的共同努力和密切配合才能完成，不论哪个环节出了毛病，都将导致阴茎难以勃起或勃起不坚、勃起持续时间太短等一系列症候。
但是，正常男子生殖器勃起后所形成的角度，应该以多少为正常呢？在正常的性生活中，因勃起角度不够而造成性的不和谐，应该怎样处理？正常成年男子的生殖器勃起到何种角度才算正常，不能一概而论，它与人的种族、年龄、营养状况、职业、当时的精神状态等，都有一定的关系。一般地说，在青春发育期，生殖器勃起充分，且有一定的坚硬度，能达到或超过９０度。随着年龄的增长，阴茎的勃起角度自然会发生变化，这是正常的生理现象。
不可否认，有时年轻人也会出现勃起无力的现象。比如脑力劳动者，由于思虑过度而紧张、劳累，可使性中枢出现抑制状态；有些人由于过度悲伤、心情烦躁等心理因素，无法出现有效的性兴奋状态；有时面对不是自己心仪的伴侣，也可出现勃起无力的现象。另外，随着年龄的增大或受某些疾病的影响，以致性腺功能减退时，由于雄性激素水平降低，使性中枢不能保持一定的性反应而导致性欲低下；还有阴茎的解剖结构和血流动力学有异常（如动脉粥样硬化、动脉炎等）时，均可导致阴茎勃起达不到一定的角度。
但是，我们应该认识到，只要阴茎勃起能达到一定的硬度，并能顺利地插入阴道，持续抽动一定的时间，阴茎的勃起角度如何并没有很大关系，也就是说，不会影响性生活的质量，更不会影响女方的性快感。因为女性的性敏感区主要位于阴道外三分之一，通常只要对这一区域进行有效的刺激，就能使女方产生性兴奋。至于影响的原因，更多的在于心理方面。
另外，在性生活过程中，随着性刺激的增强，阴茎的周径和勃起角度还会有一定程度的增加。因此，在性生活中，只要阴茎能插入女方的体内，并持续抽动一定的时间，那么，勃起角度应该不是主要问题。在这方面，性伴侣之间可以互相配合，多做沟通。例如，女子的性兴奋出现要比男性迟缓，男方就不可不顾女方的性反应而草草了事。但是，如果确实有阴茎勃起不坚或勃起有问题，或阴茎勃起向上或向下太翘，即勃起角度太大或太小，直接影响到女方的性快感，甚至不能顺利插入，那就另当别论，应该到医院找专科医生检查治疗。
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