很多朋友对丁肝并不了解,事实上,丁肝也是隐藏在人群中的传染性肝病,丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒(HDV)与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率较高,有引起HDV感染的基础。我国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0%~32%,总的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。
丁肝病人潜伏期为4-20周,人感染hdv后,可表现为两种临床类型,即hbv/hdv联合感染或重叠感染。联合感染是指同时感染hbv和hdv两种肝炎病毒,临床表现类似hbv感染所致的急性肝炎,血清转氨酶有两次升高 ,分别代表hbv感染和hdv感染,该型患者很少转为慢性,但约10%的联合感染者表现为重型或暴发性肝炎。
重叠感染指hbv携带者或慢性乙肝病人在原有hbv感染的基础上 ,再感染了hdv,致使慢性肝炎病情加重。
急性丁肝中重叠感染较多见,一般可占80%,原来是hbv无症状携带者若再感染hdv,临床上可表现为典型的急性肝炎,约有20%发展为重症和暴发肝炎 ,80%-90%的重叠感染者发展为慢性肝炎。
部分丁型肝炎感染者无任何临床表现,仅是hdv/hbv携带状态,他们可成为hdv感染最重要的传染源。