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2012年第八届上海国际大肠癌高峰论坛召开

2022-02-06 16:10:12 发布  

  由复旦大学附属中山医院普外科、复旦大学普通外科研究所、复旦大学大肠癌诊疗中心、上海普外科协会结直肠肛门病学组、中国实用外科杂志、中华胃肠外科杂志、中国癌症杂志和中国临床医学杂志共同主办的第八届上海国际大肠癌高峰论坛在上海国际会议中心举行。众多国内外知名专家分别就目前世界上关于结直肠癌微创外科、化疗、放疗等领域的最新进展作了介绍,吸引了全球超过600名代表参加。

  近年来,大肠癌的发病率在我国呈逐年上升的趋势,发病率由上世纪70年代初的12/10万增长到目前的56/10万,升速约为每年4.2%,远超2%的国际水平。目前,我国大肠癌的发病数已超过美国,发病率在我国所有肿瘤发病率中排名第5位。据今年4月11日上海市疾控中心发布的最新癌情监测数据显示,恶性肿瘤成为继心脑血管疾病后的第二位死因。其中,大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)发病增速最为显著,已从常见恶性肿瘤排行榜上的“老六”升至“老二”,然而大多数患者诊断时多为晚期。

  大会主席、中华医学会外科分会副主任委员、上海医学会普外科专委会主任委员、复旦大学附属中山医院普外科主任秦新裕教授介绍,目前手术切除仍然是大肠癌的主要治疗方法,其中,腹腔镜下大肠癌切除术、内镜粘膜下剥离术治疗早期大肠癌、机器人手术等微创手术治疗,由于其不需剖腹、患者术后恢复快、疼痛轻、术后肠粘连少、住院时间短、住院费用低并能增加美容效果等优点而备受推崇。

  因此,微创治疗成为本次大会的一大亮点,涵盖了腹腔镜外科、机器人外科和腹腔镜内镜联合治疗外科的各个领域。来自法国的欧洲腹腔镜外科协会主席Gayet教授就结直肠癌肝转移的腹腔镜手术最新进展进行了介绍,美国腹腔镜协会主席Anthony J Senagore教授和香港东区那打苏医院微创外科主任李家骅教授介绍了结直肠癌腹腔镜外科的最新进展,韩国Seon-Hahn KIM教授和中山医院许剑民教授与大家分享了机器人外科在大肠癌治疗中的应用。

  据中山医院普外科许剑民教授介绍,几乎所有的传统开放结直肠手术均可应用腹腔镜技术完成,腹腔镜结直肠癌的手术适应证与开腹手术大致相同,适用于早期和进展期结直肠癌。腹腔镜手术本身也在不断发展,从多孔(三孔或四孔)到单孔甚至不经腹部皮肤戳孔,经由人体自然孔道完成手术操作。达芬奇机器人辅助手术是近年发展起来的一项微创外科新技术,具有3D成像系统、术野放大10-15倍、可以远程手术等优点,目前已应用于普通外科、泌尿外科、妇产科、心胸外科等多个专科领域。机器人辅助结直肠癌手术特别适用于操作空间狭小、技术要求高、需要精细解剖操作的结直肠癌,目前中山医院已开展结直肠癌的机器人手术近80例,病例数居全国第1位。

  近年来,复旦大学附属中山医院在大肠癌诊治领域取得了较大进展,年收治结直肠癌患者数超过1500例次,尤其在结直肠癌肝转移领域,处于国内领先地位。经过近10年的努力,由秦新裕教授和许剑民教授牵头的科技成果“结直肠癌肝转移的外科和综合治疗”获得了2011年教育部科技进步一等奖。中山医院还在国内率先建立了结直肠癌肝转移的多学科综合治疗团队(MDT),且该模式已向全国广泛推广,是目前国际上最新的治疗模式。

  研究证实,大肠癌发病率迅速上升与居民生活方式变化有关,包括高蛋白、高脂肪、少谷物、少蔬果的不合理膳食,身体活动减少,超重肥胖增多等因素。因此,大肠癌的预防,改善饮食结构、规律生活是关键,多吃富含维生素、粗纤维的蔬果,少吃烟熏食品(含有亚硝酸盐),平时要养成健康的生活方式。另外,专家建议通过大便隐血实验、血液CEA指标、肠镜筛查,可早期发现肠癌,显著提高治愈率;对于已患有溃疡性结肠炎、肠腺瘤等大肠疾病的患者,应该积极治疗。如有大肠癌的高危因素存在,如家族性结肠癌或息肉病、家族性多发性自肉、溃疡性结肠炎,应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。

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