生活中,不少糖友都有这样的体会,稍不注意血糖,口腔就可能出现毛病。医学界已有人把口腔疾病称为糖尿病的“第六大并发症”。专家介绍,对于糖尿病患者来说,预防和治疗口腔疾病是不容忽视的大事,尤其是拔牙,若没有提前将血糖控制好,则可能引发严重的后果。
糖尿病会损伤牙周
牙周感染是糖尿病患者最常见的口腔问题,糖尿病患者由于全身免疫功能降低。临床上,糖尿病患者牙周感染的风险要比一般人高2~3倍。感染不仅会导致牙龈出血、口腔异味等不适,严重者还可能会导致牙周脓肿,甚至牙齿松动。专家建议糖尿病患者,控制好血糖是预防和治疗牙周感染的最有效方法。另外,糖友如果患有牙周炎,最好定期到口腔科进行局部消炎。
控好血糖是拔牙关键
糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差,又常合并许多慢性并发症,如轻易拔牙可能导致出血不止,感染加重或扩散,甚至引起败血症,使并发症加重,导致病情恶化。糖尿病患者在拔牙手术前要控制好血糖,血糖最好控制在8.88mmol/L以下为宜。未控制而严重的糖尿病,应暂缓拔牙。糖尿病接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1-2小时进行,此时药物作用最佳。同时,由于糖尿病患者抗感染能力较差,易出现拔牙后愈合时间延长,拔牙后发生疼痛及炎症等,所以糖尿病患者在拔牙前后应避免发生术后感染及干槽症(干槽症最明显的症状是拔牙创口发生剧烈的疼痛)。
空腹拔牙不可取
“对于糖尿病患者来说,空腹拔牙可能会导致昏迷。”专家介绍,糖友拔牙前,要保证早餐能提供足够的热量,以避免局麻时出现低血糖昏迷。同时,还要注意减少拔牙前体力消耗,缩短拔牙时间,减少拔牙治疗对组织的创伤以及良好的镇痛。
为减轻患者的紧张情绪,必要时可在拔牙治疗前给予镇静剂。对老年糖尿病患者最好在拔牙手术前与内科医师会诊或在场,防止发生意外。医生和家人还要向病人耐心解释做好拔牙前的准备,争取病人的配合,消除病人恐惧、紧张情绪。
最后,专家建议,糖尿病患者除积极控制糖尿病外,还应定期进行牙科检查及口腔护理,清除牙垢和牙石,保持口腔局部的清洁减少感染。糖尿病患者要提高自我口腔保健意识和能力,合理控制饮食,坚持适当的身体锻炼,有利于糖尿病患者的口腔健康及全身健康。患者在平时还要注意补充维生素C、维生素B,并严格控制血糖。