严重可致休克？防治急性荨麻疹要做到“知己知彼”

急性荨麻疹是常见的过敏性疾病,临床表现为又红又肿又痒的稍凸起皮肤的皮疹（即风团、俗称“风疙瘩”）,起得很快,消退也很快,消退后不留印子,容易反复出现,也是粤语俗称的“出风赧”。对于这种“难缠”的皮肤病,唯有“知己知彼”,了解其发病机制和症状,才能起到预防和及时治疗的作用,南方医科大学皮肤病医院皮肤科副主任医师斐小平带大家认识这种疾病。

急性荨麻疹的病因

急性荨麻疹发病机制是外界因素引发的过敏反应,也就是医学上常说的变应原介导的Ⅰ型变态反应。斐小平介绍,变应原（过敏原）可以是很多因素,如海鲜、蛋类、肉类等高蛋白的食物；腐败的食物和食品添加剂；药物（青霉素类、磺胺类、各种疫苗等）、环境中的尘螨、花粉、动物皮屑等因素及各种急性感染（病毒、细菌、真菌等）。

急性荨麻疹的症状

急性荨麻疹发作时,一般表现为反复出现红肿瘙痒的风团,除此之外还有血管性水肿,主要发生在口唇、眼睑、外阴等结缔组织疏松的部位。发病时瘙痒剧烈,此时切记不可过度搔抓,否则越挠风团越多,瘙痒越厉害。当皮肤瘙痒难受或持续加重,患者要及时就诊治疗,否则会影响生活和睡眠。

除以上常见的一般症状之外,急性荨麻疹还有其他危险症状。

斐小平讲述皮肤科门诊曾接待过这样一个患者：他晚餐吃了几只虾,两个小时后就开始发病,先是腹部疼痛、腹泻,然后全身发烫发痒、双手红肿,自觉心跳加速、胸闷、咽部梗阻感。解开衣服一看,他胸前、背部有大面积的风团,整个发病过程也就10多分钟,幸亏送医及时,才没有造成更大伤害。

“如果大家在生活中碰到这样的情况,一定要尽快就医,千万别想着忍一忍,涂点药膏就能解决。”斐小平解释说,因为荨麻疹除了皮肤出现风团和血管性水肿外,还可能累及消化道和呼吸道,从而出现恶心、呕吐、腹泻、喉头水肿、胸闷气促等症状,严重的时候甚至会休克,危及生命。

此外,急性荨麻疹病情发展非常迅速,时间紧迫,一旦出现休克,需要非常及时的处理,否则可能出现严重后果。很多患者之所以能化险为夷,靠的就是对该病的重视和及时的就诊。因此,患者如在候诊期间出现胸闷气促、呼吸困难一定要及时告知导诊,安排提前诊治。

温馨提示

荨麻疹虽然是皮肤科常见的小问题,却不能等闲视之。尤其是经常过敏的人,还是要根据症状的严重程度区别对待,多加注意。要时刻记住：疾病无小事,区别对待之。症状有轻重,胸闷急就医！

专家简介：

裴小平,副主任医师,毕业于安徽医科大学重点学科皮肤性病学专业,长期从事皮肤性病临床诊疗工作、经验丰富。擅长过敏性皮肤病如特应性皮炎、荨麻疹、湿疹和遗传性皮肤病、儿童皮肤病以及皮肤性科常见病如痤疮、银屑病、白癜风、性病等的诊疗。曾在北京儿童医院皮肤科和北京大学第一医院进修学习。主持省级课题2项,参与省级课题的研究多项,在国内外杂志发表文章十余篇。现任广东省医学会皮肤性病分会儿童学组委员。