痛经的诊断要点主要包括以下几种:
病史诊断
询问病史应注意疼痛发生的性质、时间及部位,有无精神过度紧张、过劳、受冷、生活习惯改变等情况。
临床表现诊断
痛经多在初潮后数月,多发生在未婚、未产妇女,常常在婚后或一次足月分娩后痛经显著好转。疼痛多在经前一天,或经前数小时腹痛,经期加重,疼痛多为阵发性,下腹部绞痛,胀痛,坠痛,可放射至腰骶部,股内前侧及阴道,肛门。模样痛经病人当排出大块脱落的子宫内膜时,疼痛剧烈,一旦排出后,疼痛迅速减轻。
体格检查诊断
应做全面检查,注意全身健康情况,做妇科检查,明确引起痛经的全身性或局部的器质性疾患,如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、结肠炎等。
特殊检查诊断
B型超声波、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管碘油造影等,宫颈口探测等以明确诊断。