今天我们请到的专家是来自首都医科大学附属北京中医医院外科主任路夷平老师,来我们讲一讲有关“腹股沟疝”的有关知识。
1.为什么说“腹股沟”是身上的“豆腐渣工程”
2.好端端的它怎么就跑出来了呢?
3.腹股沟疝也重男轻女,男宝宝更容易得?
4.送走腹股沟疝的方法有哪些?
为什么说“腹股沟”是身上的“豆腐渣工程”
腹横筋膜非常重要,当它很结实的时候可以弥补身体的缝隙,不让腹腔的器官出去。
儿童疝出现是因为鞘状突未闭,小肠跟着出来形成小儿疝。
老人疝也叫代谢性疾病,维持不让器官出去的筋膜越来越弱,导致老人疝。
男士更容易得腹股沟疝是因为男士的睾丸在体外,需要很多血管维系。
而女性只会因为子宫圆韧带预留的口得腹股沟疝,这个口非常非常小,所以男性得腹股沟疝的可能性更大。
嵌顿是腹股沟疝最严重的情况,卡住了就容易坏死。
好端端的它怎么就跑出来了呢?
因为腹横筋膜越来越薄弱,器官没有阻挡。
婴幼儿的疝生来就有,婴幼儿的睾丸从腹腔下降出来之后的管道没有闭合或及时闭合,肠子跟着进来,也称先天性腹股沟疝。
后天性腹股沟疝主要是指成年人的疝。
一种情况是从小就有,但是长期不治疗。
另一种情况就是后天因为胶原蛋白代谢障碍,例如腹压增加等原因。
对于女性的疝,尤其是未生育的女性,要尤其关注。
可能因为一开始不注意,随着怀孕腹压越来越大,疝就出现了。这时候再做手术就有流产的可能,不做手术就有肠道坏死的可能。
没有办法预防疝但是人体是可以有感觉的。例如咳嗽的时候感觉到有包块,检查的时候又没有,但是确实出现过几次。这样的情况就要引起警惕了。
腹股沟疝也重男轻女,男宝宝更容易得?
无论先天性还是后天性都多发于男性,是生理特征导致的。
宝宝哭闹容易增强腹压导致疝的形成。
建议两岁以后再做手术,因为两岁以内出现疝有自愈的可能。
送走腹股沟疝的方法有哪些?
疝带疝托可以托住器官不继续向外跑,但是不能解决问题,只能起临时过渡的作用。
我国九十年代之前是单纯的缝合修补手术。缺点就是一复发率高,有10%~30%的复发率。二疼痛感比较重。
后来出现了材料学的修补。
现在出现了先进的技术:腹腔镜手术,较之以往的手术,腹腔镜手术疼痛轻,恢复快,复发率低。
修复手术后要注意不要增加腹压。克服引发复发的症状。