孩子七个月了,体重8公斤,先天.._久康健康问答网
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lytvy
2025-05-16 00:32:23 提问

孩子七个月了,体重8公斤,先天..

健康咨询描述: 孩子七个月了,体重8公斤,先天室间隔缺损,缺损直径9mm.体质比一般孩子略差一点,平常无症状,只是呼吸比其他孩子稍快一点,心率100次每分钟,请问孩子可以大一点再手术吗?
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oicok
2025-05-16 00:45:36 回复

      病情分析:
      你好,室间隔缺损是由于胚胎期心脏发育不全造成两个心室之间的异常交通,是最常见的先天性心脏病.根据缺损的部位可分为膜周部缺损,漏斗部缺损和肌部缺损,膜周部缺损最常见,漏斗部缺损次之,肌部缺损最少见.
      指导意见:
      手术修补室间隔缺损是唯一有效的治疗措施,凡诊断明确者一般均应早期手术治疗.膜周部小的室间隔缺损因三尖瓣瓣膜的覆盖,粘连,可以儿童期前出现“自行闭合”现象.但一般而言,年龄越大,室缺自行闭合的机会越小.
      祝你健康!!!!!

kqwla
2025-05-16 00:57:12 回复

      你好,缺损不小.如果孩子情况良好,可以等到一岁手术.

chhya
2025-05-16 01:08:09 回复

      病情分析:
      参考标准:WHO(世界卫生组织)儿童生长标准 2006 版.
      计算软件:儿童成长曲线软件.
      评价依据:Z评分.评分 0 代表指标的中间线(也叫平均值),指标的Z评分大于 0 代表在中间线之上,小于 0 代表在中间线以下.
      在看身高体重标准时,要参考BMI(体重指数)的分数,BMI通常是用来判断儿童胖瘦的标准指数.
      BMI = 体重(kg) / (身高(m)的平方).
      身高(cm):在 +2SD 与 -2SD 之间算正常.高于+2不用过于担心,只要不是过高.低于-2,儿童有可能发育迟缓.
      您的儿童身高Z评分(男):1.92,儿童成长曲线评价:正常.
      您的儿童身高Z评分(女):2.02,儿童成长曲线评价:正常.
      体重(Kg):在+1和-2之间属于正常,高于+1,需要参考BMI判断儿童是否超重,低于-2的儿童明显体重不足.
      您的儿童体重Z评分(男):0.00,儿童成长曲线评价:正常.
      您的儿童体重Z评分(女):0.14,儿童成长曲线评价:正常.
      BMI:在+1和-2之间属于正常,高于+1,有超重风险,高于+2,超重,高于+3,肥胖.低于-2的消瘦,低于-3严重消瘦.
      您的儿童BMI Z评分(男):-1.88,儿童成长曲线评价:正常.
      您的儿童BMI Z评分(女):-1.66,儿童成长曲线评价:正常.
      指导意见:
      综合评价:根据软件计算结果,您家儿童不论男女,他(她)的体重和身高都在正常范围之内.
      
      以上是对“孩子七个月了,体重8公斤,先天..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

tmmqc
2025-05-16 01:17:38 回复

      病情分析:
      室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存.缺损在0.1-3cm 间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病.缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状.缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显.
      指导意见:
      巨大的室间隔缺损,25%-50%在1岁内因肺炎,心力衰竭而死亡.因此,心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗.约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗.很小的缺损可终生不需手术.分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升.如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征.

jdvay
2025-05-16 01:26:39 回复

      病情分析:
      室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分.室缺是最常见的先天性心脏病.
      指导意见:
      直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术.
      手术适应证
      巨大的室间隔缺损,25%-50%在1岁内因肺炎,心力衰竭而死亡.因此,心力衰竭反复发作婴儿应行缺损修补治疗.约半数小缺损可能自行闭合,除并发细菌性心内膜炎外,可观察到10岁再考虑手术治疗.很小的缺损可终生不需手术.分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的婴幼儿应早日手术,以防肺高压持续上升.如已臻严重阻塞性肺高压则为手术反指征.
      

fjfha
2025-05-16 01:39:52 回复

      病情分析:
      孩子七个月了,体重8公斤,先天室间隔缺损
      指导意见:
      一般多在1-2岁以内自己闭合,所以你还有自己闭合的时间余地.如果2岁还不闭合,建议这样大小的就是手术解决了,传统的说法3-5岁手术,现在也有的建议2岁就可以了.
      当然这期间必须定期随访,因为左心室的血流可以通过缺损向右心室分流,这样也是增加右心室和肺动脉压力的,如果肺动脉压力明显升高,或者右心室明显扩大,那么就需要及时手术了.
      具体手术,还得看你做什么手术,介入手术费用高,而且膜部室间隔缺损不都能做介入的.具体方案听从医生指导治疗.你的宝宝先天室间隔缺损,缺损直径9mm比较严重,建议先去医院检查看看.

tyiov
2025-05-16 01:52:18 回复

      病情分析:
      你好!可以手术治疗的,也应该手术治疗.
      建议孩子在10-15kg以上手术.
      指导意见:
      在中国成熟的心脏中心,这类手术非常成熟,比较小的心脏手术.室间隔缺损的手术死亡率3%左右. 手术本身是有风险的. 手术费用现在是2万左右.
      
      以上是对“孩子七个月了,体重8公斤,先天..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zxjww
2025-05-16 02:03:58 回复

      病情分析:
      室缺手术不手术主要还是看患儿的临床症状,心功能的情况,有些临床上没有症状的,心功能良好的小室缺终生不手术都可以,而且有些小的室缺会逐渐长好.但是你小孩9mm的室缺不算小了,要临床没有症状,正常生长发育基本上不可能.
      常规室缺的手术时间一般选择1-2岁,如果患儿早期就有反复肺炎气喘,心功能差,心彩超显示肺动脉高压,可以提前手术,一般在半岁左右就可以进行.相反,如果患儿症状很轻,正常活动不受限,可以适当延迟手术时间,等到稍微大一点(一般大于3岁),还可以选择做导管手术,不需要开胸了.
      指导意见:
      1.如果患儿临床症状轻,心功能良好,没有肺动脉高压,可以延迟手术.
      2.相反,如果反复肺炎,有肺动脉高压,建议早期手术治疗.

dkprc
2025-05-16 02:17:28 回复

      病情分析:
      室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型,占儿童先心病的20%~30%,其中还有一部分患儿可以自然闭合,所以只占成人先心病的10%.正常心脏本应在两个心室腔之间有一个隔叫室间隔,把两个心室(左右心室)分隔开,互不相通,但是室间隔缺损的患者在室间隔上存在缺损--有一个孔洞.
      指导意见:
      如果您的孩子发育不好或经常感冒咳嗽,或者是干下型的室缺就一定要做手术,以免以后影响主动脉瓣,吃药根本不能治疗,必须采用介入或手术来解决.室缺9毫米,体重大于5公斤以上就可以手术治疗,一般住院15天左右,费用约一万多元,希望我的建议对你有帮助,祝愿你的孩子早日恢复健康~

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