iermo
2022-12-19 12:23:08 提问
胸腔积液，疑难病症
健康咨询描述： 胸腔积液 肺部阴影 曾经的治疗情况和效果： 头孢米诺钠，可乐必妥挂了21天水，又吃了一个星期的可乐必妥。肺部阴影有点少下来，但还是有。医生一直怀疑是结核性胸膜炎，但是找不到结核菌。第一次CT左侧肺野内散在斑片状密度影，边界欠清，左侧胸腔中等量积液，邻近肺组织受压膨胀不全，其他正常。第二次CT左肺舌段及左肺下叶散见多发团片影，该灶周尚见少许斑片、条索状类似灶，病灶与相邻胸膜间见多发粗条索影相粘连，左侧胸腔积液，其他正常。第三次CT左肺舌段内见斑片状不均匀高密度影，灶周尚见少许斑点状，条索状类似灶，病灶与相邻胸膜间见多发粗条索影相粘连，左侧少量胸腔积液，左侧斜裂胸膜下部增厚，其他正常。 想得到怎样的帮助：帮我看看啊，这样是肺结核？还是什么啊？
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edrsd
2022-12-19 12:33:08 回复
曾经的治疗情况和效果： 头孢米诺钠，可乐必妥挂了21天水，又吃了一个星期的可乐必妥。肺部阴影有点少下来，但还是有。医生一直怀疑是结核性胸膜炎，但是找不到结核菌。第一次CT左侧肺野内散在斑片状密度影，边界欠清，左侧胸腔中等量积液，邻近肺组织受压膨胀不全，其他正常。第二次CT左肺舌段及左肺下叶散见多发团片影，该灶周尚见少许斑片、条索状类似灶，病灶与相邻胸膜间见多发粗条索影相粘连，左侧胸腔积液，其他正常。第三次CT左肺舌段内见斑片状不均匀高密度影，灶周尚见少许斑点状，条索状类似灶，病灶与相邻胸膜间见多发粗条索影相粘连，左侧少量胸腔积液，左侧斜裂胸膜下部增厚，其他正常。
ffdzj
2022-12-19 12:46:01 回复
病情分析：
你好，你这种情况我个人倾向于结核的诊断，一般结核多出现胸膜炎或是胸水，但是很多人的胸水不会找到结核菌
指导意见：
建议：可以尝试抗结核治疗，一般要三联或是四联，抗结核治疗期间要密切监测肝肾功能
医生询问：
有无低热盗汗结核中毒症状
rkccs
2022-12-19 12:59:24 回复
你好胸腔结液有渗出性的和漏出液之分，露出性的主要是肿瘤性质的，渗出液主要是炎症引起的，建议你要到医院做胸水化验明确性质，然后找到病因进行治疗
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