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核磁共振检查的注意事项

2021-10-08 10:54:47 发布  

  做核磁共振检查,你要注意:

  (1)患者进入检查室以前,必需取出身上的一切金属物品,包括手表、钥匙、钢笔、硬币、眼镜以及各种磁卡等。以免金属物被吸入磁场而影响磁场均匀度,甚至伤及患者。

  (2)腹部检查要空腹,可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影。

  (3)扫描过程中患者身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止患者灼伤。

  (4)患者应带耳塞,以防听力损伤。

  (5)对安装起搏器、脑内血管夹、主要部位有金属碎片、骨科手术后有不锈钢钢板的患者禁用。

  (6)对幼儿、烦躁不安和抑郁恐惧症患者应慎用,高烧患者禁用。

  检测前首先必须对患者或者工作人员进行彻底检查,确定身上不存在金属物品后方可允许进入扫描室。直到目前为止,我们谈的还只是外部物件。但是,体内植有装置的患者暴露在强磁场下也是非常危险的,例如眼睛里面的金属片,因为如果这些金属片发生移动,则可能导致眼睛受损或者失明。眼睛不会像身体的其余部位那样形成疤痕组织。在眼中已经有植入达25年之久的金属片与今天才植入的是同样危险——因为没有疤痕组织来容纳它。装有起搏器的患者不能接受扫描,甚至不能接近扫描仪,因为磁体会导致起搏器无法正常工作。脑部的动脉瘤夹也很危险,因为磁体会使动脉瘤夹移动,导致它们所修补的动脉发生破裂。有些假牙也具有磁性。而大多数整形外科植入品,即使属于铁磁体,也不会出现问题,因为它们已经牢牢嵌入到骨骼中。身体中大多数部位的金属也不会引发问题——一旦它们在患者体内的时间长达数周(通常为六周),就会形成足够多的疤痕组织,使之固定在原位。每次遇到体内有植入物或者金属物品的患者时,工作人员都会先进行彻底检查,确保对他们实施扫描不会造成任何危险。对于某些患者来说因为过于危险而不能接受扫描。在这种情况下,通常有其他的成像方式可以帮助他们。

  

  此组图像将一个年轻人的情况(左)分别与一位80多岁的男性运动员(中)和一个年龄相近但患有阿尔茨海默氏病的人(右)相比较,所有图像均在同一磁场强度级别下形成。

  当今用于医疗成像的磁场的强度是否会对人造成生理损害还属于未知数。人们建议最好不要将大多数这类设施用于怀孕女性。这是因为人们对于磁场对正在发育的胎儿的生理影响所进行的研究还不够多。孕期的头三个月是最关键的,因为这是细胞复制和分裂最迅速的时期。对于是否允许怀孕患者接受扫描,应在核磁共振成像放射线医师和患者的产科医师协商之后,根据具体情况来决定。无论如何,对于胎儿和母亲而言,进行扫描所带来的好处必须超过所造成的危险。大多数情况下,怀孕的核磁共振成像技术人员仍可在科室继续工作,只是禁止她们进入扫描室。


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