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面肌痉挛诊断首选MR排除颅内疾病

2021-09-27 08:24:15 发布  

  面肌痉挛诊断主要靠临床表现,典型抽搐状态,不伴其他阳性神经体征,一般诊断不难。临床经验显示,单侧颜面部抽搐半年以上,排除颅内占位性疾病后,多半可以确诊面肌痉挛。

  核磁共振检查是排除颅内占位性疾病的首选!CT检查扫描颅内面神经难度很大,核磁共振检查则可以清晰鉴别面神经周围情况,若无肿瘤,便可排除颅内占位性疾病。面肌痉挛的常规MRI平扫检查诊断准确率为97.1%,定性诊断准确率为91.4%,继发性面肌痉挛的病因能得以明确。

  排除颅内占位性疾病后,面肌痉挛诊断应常规进行脑电图、肌电图检查。用电刺激患侧眶上神经,患侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉同步发生收缩是其特点。正常者或其他疾病刺激单侧眶上神经,仅引起单侧眶上神经支配的眼轮匝肌收缩。

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