王老太太因为严重的冠心病接受了搭桥手术，手术非常顺利，家人以为她从此可以过上正常人的生活了。谁知麻醉清醒后，王老太太不仅嘴歪了、而且一侧肢体不能动弹，医生检查后说，王老太太患了脑卒中。
冠心病患者往往合并存在颈动脉狭窄，大约有6%-20.5%的冠心病患者合并颈动脉狭窄。冠心病合并颈动脉狭窄是冠状动脉旁路移植术围术期缺血性脑卒中的重要原因之一。动脉粥样硬化是一种全身性血管疾病，既可能发生冠状动脉导致心肌缺血，也可能发生在颈动脉引起脑组织缺血，产生相应症状甚至导致脑卒中。冠心病患者往往合并存在颈动脉狭窄，大约有6%-20.5%的冠心病患者合并颈动脉狭窄。合并颈动脉狭窄是冠状动脉旁路移植术围术期缺血性脑卒中的重要原因之一。
流行病学统计数字显示，冠心病患者如果合并严重的颈动脉狭窄（即狭窄程度超过70%），在心脏搭桥手术的围手术期，脑卒中的发生率可高达30%。具体的原因为，手术时患者处于应激状态，斑块不稳定，容易破裂，导致急性脑血栓；一旦栓子脱落，堵塞到大脑动脉，阻断血流，致使大脑缺血受损，而导致脑卒中；而且，在麻醉及手术状态下，血管壁松弛，血压下降，会导致全身组织血供减少，如果颈动脉本身就有狭窄，血流速度减慢，更易形成血栓，也会引发脑卒中。
目前临床上，我们建议所有冠心病患者甚至中老年人都应行颈动脉彩超检查。在中老年人群中，颈动脉粥样硬化是最常见的一种血管疾病，血管硬化斑块形成容易导致血管狭窄、闭塞、栓子形成，它与短暂性脑缺血发作（TIA）和缺血性中风密切相关。颈动脉彩超是一种无创检查手段，简便、安全、可靠、费用低、易于重复，可以早期发现颈动脉病变，评价病变程度，不仅能够提供动脉粥样硬化斑块的形态学信息，还可以提供斑块引起血流动力学改变的信息，对颈动脉疾病患者的诊断及治疗有重要的指导作用，也是颈动脉内介入治疗或内膜剥脱术后的良好的随访工具。是现在筛选颈动脉疾病的首选手段。。
中老年人群有高血脂、高血压、糖尿病患者、有晕倒病史，经常感到头晕、疼痛、有中风早期表现者（短暂性眼黑，一侧肢体麻木、语言障碍、突然嘴巴歪斜等），做颈动脉彩超是非常有必要的。
如果存在严重的狭窄，可根据具体情况，分期或同期处理心脏血管和颈动脉病变。换句话说，如果心脏病情相对稳定，可先解决颈动脉的狭窄问题，比如先给颈动脉放支架或者先进行手术治疗，待消除了大脑的缺血隐患后，再做心脏的手术，避免“治了心，伤了脑”。
