胃癌早期怎么检查出来?诊断胃癌的影像检查方法都有哪些?胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,好发年龄在50岁以上,男女发病率比例为2:1。胃癌的影像检查方法主要有:胃镜、超声内镜、CT检查、X线。
胃癌的4大影像检查方法
胃镜是胃癌患者检查的首选方法
胃镜能直接看到胃粘膜病变部位和范围,是诊断胃癌的有效方法。一般认为,胃镜对进展期胃癌的肉眼诊断率高达90%以上。对早期胃癌,内镜检查与细胞学检查、病理检查联合应用,以及结合染色法和荧光法,可大大提高诊断阳性率。由于胃镜的普及,在胃癌筛查方面已取代钡餐成为首选。
超声内镜是判断胃癌浸润深度的重要方法
超声内镜在胃癌的分期和新辅助治疗效果评判方面有重要意义。 有条件的单位建议作为常规检查项目。超声内镜不仅可以显示胃壁各层的结构,还可了解胃与邻近脏器的病变,判断胃癌浸润深度、侵犯周围脏器如胰腺、肝脏情况,估计淋巴结转移范围对临床判断分型估计手术切除都有重要帮助。此外,对胃粘膜下隆起占位肿物的定位与定性也有作用。超声内镜评价肿瘤浸润深度和淋巴结情况的准确率为80%左右。
胃癌CT检查的重要作用在于进行肿瘤的分期判断
胃癌CT检查的重要作用在于进行肿瘤的分期判断,包括淋巴结状态、腹腔种植转移和肝等腹腔脏器的转移判断。这也是评价新辅助治疗疗效的重要手段。
胃癌进行CT检查,应该常规进行增强扫描,同时口服对比剂扩张胃腔,有利于消除管壁增厚的假象,有助于判断胃肠道走行和显示胃肠道与周围结构的关系。
X线检查是胃癌的基本诊断方法之一
随着胃镜和CT技术的普及,此方法的重要性有所降低。但是对于胃癌的病变范围的判断,特别是近端胃癌,观察食管下端受侵的范围,确定手术方式有重要作用。目前最为常用的双对比法,把作为阳性造影剂的钡剂和作为阴性造影剂的气体共同引入胃内,利用粘膜表面附着的薄层钡剂与气体所产生的良好对比,可以清晰地显示胃内微细的隆起或凹陷。
警惕胃癌的主要危险因素
1、长期进食高盐、熏制品、盐腌食品,对胃癌的发生和发展有促进作用。有不良的饮食习惯有进食快、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等。
2、患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。
3、有胃癌家族史。
4、年龄在40岁以上,胃病久治不愈者。A型血型同时又合并有以上因素者,更易患胃癌。