角膜碱性烧伤的原因如下：
角膜碱烧伤多由于强碱性物质（PH >11.5）所引起,碱性物质对眼的损伤主要是由于这类物质具有双相溶性,及水溶性和脂溶性,故很容易通过上皮屏障。碱性物质的水溶液,其氢阳根离子与类脂起皂化作用,与组织蛋白结合形成碱性蛋白结合,从而破坏细胞膜的结构,进入细胞内并迅速破坏细胞内结构而导致细胞内坏死性损伤。表现为组织溶解,而产生大量碱性物质向组织渗透 。
另一方面由于组织蛋白的变性和凝固,可以形成一层较厚的不溶性的屏障,因而又可对碱性物质起一的阻碍作用。故碱性物质对角膜的损伤大多比较局限而境界清楚,穿透作用相对较前,较少出现严重的坏死性溃疡。角膜碱性烧伤,首先累及角膜上皮细胞层及前弹力层,然后可导致基质纤维变性坏死,当损伤累及内皮细胞层则角膜发生水肿,最后直接导致角膜溃疡和穿孔,修复期则瘢痕形成并伴有新生血管长入。
