丁肝的病因

丁肝的病因1：病原学

丁型肝炎病毒为直径35～37nm的圆球形颗粒，外膜是乙型肝炎的表面抗原，里面含有了丁型肝炎病毒抗原以及病毒基因组。此毒基因组为单股环状负链RNA。丁肝的病因，HDV有很多个编码100个氨基酸以上的读码框架，其中的只有一个的编码214/195个氨基酸的肽为病毒抗原。

丁型肝炎病毒分为了三个基因型（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）Ⅰ型中又可以分为ⅠA和ⅠB两个亚型。丁肝的病因，我们国家的HDV属于基因Ⅰ型，以河南株为代表的为ⅠA亚型，以四川株为代表的是ⅠB亚型。

丁肝的病因2：流行病学

本病呈全世界性分布，尤其是意大利的南部呈现高度地方性的流行，发展中国家的HBsAg携带率比较高，有引起HDV感染的基础。丁肝的病因，我国调查报告提示有地方流行，各地HBsAg阳性者HDV感染率为0~32%北方偏低，南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率明显高于无症状HBsAg携带者。

丁型肝炎病毒的传播途径与乙型肝炎病毒相似主要通过血液血制品，针刺、破损的皮肤黏膜也可通过性传播和母婴垂直传播，并有家庭聚集现象。

丁肝的病因3：发病原理

HDV的致病机制还不清楚，—般认为HDV对肝脏细胞有直接损害作用，丁肝病毒感染引起肝脏损害和抑制HBV增殖。丁肝的病因，丁肝早期HDVAg主要存在于肝细胞核内，随后出现HDVAg血症，持续5～25天，于起病14~60天后，血中出现抗HDV抗体，在慢性感染中则长期存在。