甲亢突眼,甲亢突眼有什么症状？

甲亢突眼有什么症状?甲亢突眼是甲亢早期比较显著的一种症状，它严重影响患者的容貌以及身心健康，因此患者朋友需要及早的治疗，不过治疗前需要先了解清楚甲亢突眼的症状，那么甲亢突眼有什么症状呢?甲亢突眼有什么症状?1、眼睑闭合障碍甲亢病人因常有眼球...

甲亢突眼有什么症状?甲亢突眼是甲亢早期比较显著的一种症状，它严重影响患者的容貌以及身心健康，因此患者朋友需要及早的治疗，不过治疗前需要先了解清楚甲亢突眼的症状，那么甲亢突眼有什么症状呢?

甲亢突眼有什么症状?

1、眼睑闭合障碍

甲亢病人因常有眼球突出症状，所以在眼睑收缩的时候，通常会出现眼睑闭合不良或不能闭合的现象，从而导致角膜出现干燥、发炎甚至穿孔的后果。

2、眼眶内、眶周组织充血，伴随眼部疾病

甲亢患者大多呈现中度或重度进行性单侧或双侧突眼症状，集中表现为眼眶内、眶周组织充血及眼睑水肿，通常伴随有眼球胀痛，畏光流泪等眼部疾病。

3、上眼睑与眼球动作不协调

甲亢患者眼部动作大多不相协调。眼睛向下看时，往往上眼脸不能随眼球着落或两者动作不同步;眼睛向上看时，前额皮肤没有皱起表现。

4、伴随视神经炎症

随着甲亢患者病情的发展，眶内压力会随之增高，继而影响眼底的血液供给，导致出一侧或双侧视神经乳头水肿，从而出现视神经炎症，严重的甚至会出现视神经萎缩，直至失明。

如何治疗甲亢突眼呢?

1、一般治疗

1)积极调整甲状腺激素水平，维持在正常范围，忌药物突然减量或加量。

2)避免辛辣刺激性食物，戒烟，防止用眼疲劳，遇强光需戴墨镜，避免情绪激动。睡眠时头高位，睑裂闭合不全者需涂眼膏或湿房保护。

2、药物治疗

1)局部应用肉毒杆菌素A：肉毒杆菌素A是乙酰胆碱能受体阻滞剂，能与乙酰胆碱竞争支配眼外肌运动的胆碱能受体，使眼外肌麻痹。可应用于提上睑肌痉挛导致的上睑退缩和其他眼外肌痉挛导致的斜视，但治疗作用仅能维持数周至半年左右，需反复注射。

2)糖皮质激素：疾病处于急性进展期或活动性分值CAS≥4者，可行糖皮质激素冲击治疗，可静脉用甲基泼尼松龙或口服大剂量泼尼松。治疗中需严密观察激素使用并发症：继发性高血压、糖尿病，应激性溃疡，电解质紊乱，肝肾损害，骨质疏松、病理性骨折，精神失常，燥热失眠，多食易怒等。全身应用糖皮质激素有禁忌者，可给予眶内局部注射曲安奈德。

3)免疫抑制剂治疗：适用于糖皮质激素治疗的患者同样可试用免疫抑制剂，药物包括甲氨喋呤、环磷酰胺和环孢霉素等，也可与糖皮质激素联合使用。并发症包括骨髓抑制，肝肾损害，胃肠道功能紊乱，感染等。

4)局部应用肾上腺素能阻滞剂：病程早期，α肾上腺素能张力增高，使上下睑Müller肌兴奋，眼睑退缩。肾上腺素能阻滞剂硫酸胍乙啶眼液可产生化学性交感神经切除作用，缓解眼睑退缩。

3、手术治疗

1)眼肌病的手术治疗：限制性眼外肌病是该病最常见的临床表现之一，眼外肌的炎症、水肿和纤维化是导致肌肉丧失运动功能的原因。手术时机应在眼肌病稳定3-6月后，合并眼球高度突出者，应先行眶减压手术。

2)脂肪切除术：眼球突出程度较轻者，可经球结膜切口，切除眶内脂肪，尤其是肌锥内脂肪，达到缓解症状的目的。具有切口隐蔽、手术创伤小等优点。可与眼眶减压术联合使用。

3)眼睑退缩矫正术：适用于眼睑退缩严重，睑裂过大，继发暴露性角膜炎或影响外观患者。手术方法包括Müller肌切除术、提上睑肌延长术、提上睑肌肌缘切开术、下睑缩肌及囊睑筋膜后徙术、睑裂缝合术及睑裂缩短术等。

4)眼眶减压术：眼眶减压是治疗严重病例较有效的方法，适合于甲状腺机能亢进的控制稳定、继发视神经病变需解除眶尖压力者，或严重眼球突出继发暴露性角膜炎者。对于外观因眼球突出而损毁严重者，病情不再进展后也可行该手术。

4、放射治疗

对于药物治疗不敏感、视力急剧下降或全身情况不能耐受药物治疗者可试用局部放射治疗。采用直线加速器总剂量20Gy，每日照射剂量2Gy。并发症包括放射性白内障、视网膜病变及致癌危险等，少数患者放疗可致病情加重。

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