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赵洪普博士:骨质疏松最喜欢盯上的16类人

2020-04-13 15:43:23 发布  
赵洪普 骨科一区副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广州医科大学附属第三医院
名医介绍:副主任医师,28年从医经验,擅长领域:关节疼痛与畸形、股骨头坏死、骨质疏松、颈肩腰腿痛等各类骨科疾病。在人工关节理论方面有较深的造诣,熟谙人工关节外科治疗技术。广州市医学会骨科学会委员、广州市医学会骨质疏松学会副主任委员、卫生部“骨质疏松诊疗协作基地”负责人。

  据美国的研究数据统计,骨质疏松症的年发病率已经远远高于心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而,生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病多发病,往往是在发生了明显的腰痛,甚至髋关节骨折后,才意识到自己发生了骨质疏松。

  其实,骨质疏松的发病率远远高于人们的想象,骨质疏松,离你并不遥远。

  老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松,其实不然,骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。早期常无症状或症状轻微,随着骨丢失的加重,可出现以下临床表现:①疼痛,常以腰背痛多见。②身长变短、驼背。③骨折,常见椎体骨折及髋部骨折。④呼吸功能下降可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

  骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症,也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说,人体最容易发生骨折的是脊柱,其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体,多为老年患者,如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后,患者由于疼痛,不得不长期卧床,从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等,而这些并发症,个个都是危及生命的。因此,当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后,应尽早治疗,避免长期卧床,避免各种并发症,尽早打破这种恶性循环。

  骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,可以选择的方案主要有:卧床休息、药物止痛、手术治疗。药物止痛通常效果不佳,还会产生耐药;而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法,其创伤大,出血多,而且骨质疏松使内固定不可靠,术后并发内固定失败。目前,对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,有了新的方法——经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术,一般来说,一个椎体从穿刺到完成,只需要30分钟的时间。手术切口只有0.5cm大小,还没有我们的小手指头宽。在国外,这一手术很多是在门诊完成的,做完手术休息一会儿就可自行回家。

  虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异,但是,再好的治疗也不及早期的预防。广州医学院第三附属医院骨科二区副主任赵洪普博士表示,骨质疏松这个“隐形杀手”最喜欢盯上以下16类被标签的人:

  1.40岁以上女性,50岁以上男性。

  2.绝经后妇女。

  3.双亲患骨质疏松症,并有骨折病史的子女。

  4.低体重,性激素水平低下者。

  5.常年大量吸烟、过度饮酒者。

  6.常年喝咖啡和碳酸饮料者。

  7.不参加体育运动,很少接受日光照射的脑力劳动者。

  8.偏食或为减肥限制饮食的年轻人。

  9.甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病、垂体泌乳素瘤、腺垂体功能减退症患者。

  10.系统性红斑狼疮患者,类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病患者。

  11.多种慢性肾脏疾病导致肾性营养不良的患者、肾透析患者。

  12.胃肠疾病、吸收不良综合征,胃肠大部分切除术后,慢性胰腺疾病,慢性肝病,营养不良以及长期静脉营养支持治疗的患者。

  13.白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征患者。

  14.各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良、肌强直综合征等患者。

  15.器官移植术后患者。

  16.长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、化疗药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类药物的患者。

  如果你是属于这16类标签中的一员,那么你应该开始小心了,别让这位“隐形杀手”找上你!


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