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子宫肌瘤会变癌吗

2025-03-18 14:33:35 发布  

子宫肌瘤是女性常见的肿瘤,又称子宫平滑肌瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部肿块等。那么子宫肌瘤会变癌吗?一般来说,子宫肌瘤是不会变癌的,但若长期不治疗的话也会有癌变的可能。

子宫肌瘤

子宫肌瘤(uterus, myoma of),又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。

子宫肌瘤的临床表现如下:

1、疼痛

一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

2、压迫症状

肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿

3、月经改变

为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。

4、腹块

腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。

5、白带增多

白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味

6、不孕

肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。

7、继发性贫血

若患者长其月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

子宫肌瘤的危害:

1、感染及化脓

子宫肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。

2、扭转

浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。

3、子宫肌瘤恶变

子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。


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